孟鲁司特钠联合糖皮质激素吸入治疗小儿哮喘的疗效观察.doc

孟鲁司特钠联合糖皮质激素吸入治疗小儿哮喘的疗效观察.doc孟鲁司特钠联合糖皮质激素吸入治疗小儿哮喘的疗效观察盂鲁司特钠联合糖皮质激素吸入治疗小儿哮喘的疗效观察【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1005-2720(2009)35-1799-02【摘耍】目的:观察孟鲁司特钠联合糖皮质激素吸入治疗小儿哮喘与单纯糖皮质激素吸入治疗小儿哮喘的不同疗效。方法:将我院在2007-2008年90例门诊确诊为小儿哮喘的病人随机分成两组,治疗组45例予以孟鲁司特钠联合布地奈德吸入治疗,观察组45例予以布地奈德吸入治疗。结果:治疗组45例,有效43例,无效两例,%o观察组45例有效35例,无效10例,%,治疗组从症状控制,哮喘复发,及肺功能(FEV1及PEF)的改善均明显优丁对照组,经统计学处P〈0・05o结论:孟鲁司特钠联合糖皮质激素吸入治疗小儿哮喘能很好控制哮喘症状并能防止其反复发作,对肺功能有很好的改善,治疗过程中未发生不良反应。【关键词】孟鲁司特钠;糖皮质激素;小儿哮喘哮喘是当今世界最常见的慢性呼吸道疾病之一,全球已有哮喘患者3亿,近20年来美国、英国、澳大利亚等国家哮喘患病率有所上升,2002年我国儿童哮喘流行病学调查结果显示,%〜3・3%,%,全国估计有哮喘患者2千万之多,因此,哮喘已成为严重的公共卫生问题,而引起世界各国极大关注。小儿哮喘也是儿科的常见呼吸系统疾病,在呼吸道疾病中占有很大比例,它具有慢性、反复发作的特点。哮喘一部分与遗传有关,一部分与病毒感染有关,尤其是呼吸道合胞病毒,当然还有鼻病毒,支原体等感染也会引起,还有与周围环境、物理、化学因素及人体免疫功能有关。哮喘的治疗不仅仅在于急性发作时药物的应用,更有赖于长期的预防和管理,要加强宣传、教育,让患儿及家长对此疾病有所了解,。目前无论是国内还是国外糖皮质激素吸入治疗仍是小儿哮喘长期预防的主要方法,但由于长期的吸药难免会带來激素效应,也给家长和患儿带来不便,故我们在吸入糖皮质激素的基础上同时子以孟鲁司特钠口服治疗,结果发现比单独吸入糖皮质激索疗效好。两者合用具有协同治疗作用,由此可缩短糖皮质激素的疗程,同时也可减少其剂量,现报告如下:1、资料与方法1、1研究对象我们于2007-2008年选择在我院门诊就诊,确诊为小儿哮喘的90例病人,诊断标准符合《儿童哮喘诊治常规》,其中男性57例,女性33例,年龄在3岁一14岁,将90例病人随机分成两组,治疗组男性29例,16例女性。观察组男性28例,女性17例。两组病人在年龄、性别、病程上无显著性差异。1、2方法治疗组45例病人我们予以布地奈徳吸人,年龄3~5岁,lOOug/次,每日两次,6~12岁,lOOug/次,每日三次,12〜14岁,200ug/次,每FT两次。在此基础上再加服孟鲁司特钠,3~5岁4❷/d,每H—次,5~14岁,5❷/d,每H—次,均睡前服,观察组45例病人单纯予以布地奈徳吸人,年龄3~5岁,lOOug/次,每FT两次,6~12岁,lOOug/次,每日三次,12-14岁,200ug/次,每H两次。疗程为三个月,在急性发作时同时予以抗感染(抗生素及利巴韦林、明确支原体感染用阿奇霉素),有发热者退热(布洛芬或对乙酰胺基酚),静滴氨茶碱3mg/kg/d,,每H三次。1、3疗