绷沙坦、苯磺酸氨氯地平、氢氯嗟嗪三药联合治疗难治性高血压78例临床分析张小玲(浙江省绍兴市越城区稽山街道社区卫生服务中心312000)【摘要】目的评价绷沙坦、苯磺酸氨氯地平、氢氯噬嗪三药联合治疗难治性高血压的疗效。方法采用自身对照研究,对难治性高血压患者实施上述3种降压药联合治疗8周,观察其降压效果。%,治疗后的血压与治疗前比较,差异有统计学意义(p<)o结论绷沙坦、苯磺酸氨氯地平、氢氯卩塞嗪联合治疗难治性高血压效果较显著,值得基层医院推广。【关键词】高血压难治性降压药物联合用药【中图分类号】R453 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)08-0396-01心脑血管病是目前我国发病率、致残率和死亡率最高的疾病。高血压是心血管病的首要危险因素,也是临床社区中的常见疾病,是引起血管重构和动脉粥样硬化等心血管危重疾病的重要危险因素之一。难治性高血压是指患者诊室血压>140/90mmHg(糖尿病或慢性肾病者>130/80mmHg),已按最佳剂量服用≥3种降压药(最好包括一种利尿剂);或患者诊室血压达到目标水平,但需服用≥4种降压药物⑴。难治性高血压是高血压领域中最难攻克的疾病之一,其心肌梗死、心力衰竭、卒中、终末期肾病等严重并发症的发生率明显升高。笔者用绷沙坦、苯磺酸氨氯地平、氢氯噬嗪三药联合治疗难治性高血压取得了疗效满意,现报道如下:,入选标准:血压等级评定参照《中国高血压防治指南》2010修订版的标准⑴。78例均符合高血压的诊断标准,且符合难治性高血压的诊断标准。其中男性40例,女性38例,年龄31〜75岁,平均(53・23±)岁'病程5〜7年,平均(±)年,文化程度:大学及其以上23例,中学35例,小学15例,文盲5例,收缩压(SBP)(±)mmHg,舒张压(DBP)(±)mmHg。用药前排除继发性高血压、肾动脉狭窄或孤立肾、妊娠或哺乳期妇女。,停服其他降压药物,改服缄沙坦80mg/d,苯磺酸氨氯地平5mg/d,,两周后复诊,如血压下降达到有效,则再按原剂量服药两周,血压稳定者可适量减量维持,血压&t;120/80mmHg,.、心动过缓者,可进一步减量,共观察8周。:比原血压下降幅度为收缩压下降≥25mmHg,舒张压下降≥15mmHg或收缩压、舒张压降至目标值;有效:收缩压下降<25mmHg,舒张压下降>10mmHg;无效:血压无下降或舒张压下降&t;。测量值以均数±标准差(x・±s)表示,计量资料比较采用t检验,以P<。,%;有效20例,%;无效4例,%;%。
缬沙坦、苯磺酸氨氯地平、氢氯噻嗪三药联合治疗难治性高血压78例临床分析 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
