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甲状腺癌患者健康教育.docx


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一例甲状腺癌术后并发乳糜漏患者的健康教育 xxx 病史简介 XXX ,女, 46岁,患者于 2015 年8月3日步行入院。主述:发现甲状腺结节两年余。现病史:患者两年前体检时发现甲状腺结节,不伴明显不适。未予以特殊处理, 后定期观察。2015-7-28 本院 B超提示左叶甲状腺峡部见一大小约 × m 低回声结节,边界尚清,形态欠规则,纵横比>1. 余实质回声增粗。遂门诊以“甲状腺结节,甲癌? ”收入。病程中,患者精神、饮食、睡眠均可,大小便如常,体力体重无明显改变。既往史及体格检查无异常。专科检查:颈软,气管居中,双侧甲状腺未及明显肿大,峡部偏左侧可触及一大小约 × 质硬结节,边界欠清,活动度尚可。右叶未触及明显异常, 双侧颈部未触及明显肿大淋巴结。初步诊断:甲状腺结节,甲 Ca? 治疗患者于 2015-8-5 在全麻下行甲 Ca根治术,术程顺利。术后留置颈部引流管一根,留置尿管一根。 2015-8-7 颈部引流管发现乳糜漏,遵医嘱给予加压包扎,引流处理,并密切观察引流情况。术前护理需求 。 、手术相关知识,减轻焦虑。术后护理需求 。 。 、声音嘶哑等并发症的原因及其治疗。 。 。 。教学目标术前 ,介绍病区环境及有关规章制度,介绍责任护士、医生及病友, 让其感受到家的温暖。 ,患者感到很焦虑、恐惧,通过与患者沟通交流消除其紧张情绪,用正确的态度去对待疾病,增强其抵抗病魔的信心。 ,简明描述手术环境、步骤,告知其术前准备工作。术后 ,嘱家属各种注意事项。 。 。 。 、安慰病人,告知病情进展情况,消除焦虑、恐惧心情。教学计划及实施一. 入院指导时间: 2015-8-3 地点:协和医院肿瘤中心 Z6病区方式:交谈法( N:护士 P:病人 F:家属) N:您好,请问您的名字是? P:我叫 xxx ,今天刚来的。 N :黄阿姨,您好,我是您的管床护生,我叫 xxx ,您可以直接叫我小王,如果您有什么需求,都可以告诉我,如果我解决不了的话,会向老师请教,或者请老师过来为您讲解。 P:好的,那就要麻烦你们了。 N:没关系的,黄阿姨,这都是我们应该做的。现在,我先给您们介绍一下我们病区的基本情况吧!请走这边……这是我们的污物间,您平时换下来的衣服就直接放到这边就可以了,接下来是开水间,我们这里 24 小时提供开水,同时也为每一位患者提供了开水瓶,可以满足您的用水需求。这里呢,是我们的公共卫生间, 特别需要注意的是这个尿标本存放处,如果您留取尿标本的话,就直接放到这里就可以了……当然吃饭也是一个问题,我们这里每餐都有食堂餐车送饭过来,如果您吃不习惯的话也可以到外面买饭。大概就是这些了,您还有什么需要了解的吗? P:就是我想问一下,我这个什么时候可以做手术呀? N :黄阿姨,是这样的,我们这里呢前两天一般都是要去做一些检查,如果检查结果正常的话,第三天就可以做手术了,当

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  • 时间2016-03-08