甲基强的松龙与地塞米松治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效对比.doc

甲基强的松龙与地塞米松治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效对比.doc甲基强的松龙与地塞米松治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效对比【摘耍】目的探讨治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的有效方案。方法97例急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者分为研究组(53例)与对照组(44例),所有患者均接受常规吸氧、解痉、平喘、祛痰、抗感染、改善通气等基础治疗,研究组在此基础上接受甲基强的松龙治疗,对照组在此基础上接受地塞米松治疗,现对比分析两组患者的疗效及不良反应发生率。结果研究组治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义()。结论甲基强的松龙治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效确切,口安全性好,是急性加重期慢性阻塞性肺疾病的有效治疗药物之一。【关键词】甲基强的松龙;地塞米松;慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病是一种气道慢性炎症性疾病,它以不完全可逆性气流受限为特征[1]。在慢性阻塞性肺疾病发生、发展过程中,患者常因感染等因素导致其病情急性加重,反复发作的急性加重可以显著降低慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量,引起肺功能进一步恶化,从而增加患者的住院率、病死率[2]。为探讨治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的有效方案,本研究对甲基强的松龙与地塞米松治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效、不良反应发生率进行了对比分析,现报告如下。1资料与方法1一般资料2012年3月〜2013年7月本院收治的97例患者。纳入标准:①符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准[3];②临床分期为急性加重期。排除标准:①患者对肾上腺皮质激素类药物过敏;②患者合并不能控制的感染;③患者合并活动性消化性溃疡;④患者合并精神疾病;⑤患者合并青光眼或角膜溃疡;⑥患者合并糖尿病;⑦患者合并未控制的高血压;⑧患者合并教严重的骨质疏松;⑨女性患者处于产褥期;⑩患者新近接受过腹部手术。根据治疗方案将上述患者分为研究组(53例)与对照组(44例),两组患者包括性别、年龄、病情等一般资料差异无统计学意义(卩>),具有可比性。2研究方法所有患者均接受常规吸氧、解痉、平喘、祛痰、抗感染、改善通气等基础治疗。研究组在上述基础上接受甲基强的松龙(美国辉瑞制药公司生产,进口药品注册证号为H20070174)治疗,使用方法为甲基强的松龙80mg+100ml注射液生理盐水,静脉滴注,每8小时1次,连续治疗7〜10d。対照组在上述基础上接受地塞米松(吉林精优长白山药业有限公司生产,国药准字为H22021462)治疗,使用方法为地塞米松10mg+100ml注射液生理盐水,静脉滴注,每8小时1次,连续治疗7〜[4]①显效:患者咳嗽、喘息明显好转,肺部哮鸣音完全消失,动脉血氧分压(卩且02)、动脉血二氧化碳分压(PaC02)恢复至参考范围内。②好转:患者咳嗽、喘息好转,肺部哮鸣音减少,P&02、PaC02好转。③无效:患者咳嗽、喘息无好转甚至更为严重,肺部哮鸣音完全消失,卩&02、PaC02无好转甚至恶化。总有效率二显效率+有效率。。计量资料采用均数土标准差(x-土s)表示,计数资料采用百分率(%)表示。组间计量资料比较采用成组设计t检验,组间治疗效果比较采用秩和检验,组间计数资料比较采用四格表X2检验。P<。2结果1两组患者治疗效果的比较研究组治疗效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(1X0