护理查房-小儿支气管肺炎ppt课件.ppt

护理查房、病因、临床表现、:兰子苗,女,8月零13天,诊断为“重症肺炎、急性心力衰竭”于2014年12月14日收入院。患儿于4天前因受凉后出现咳嗽,病初呈阵发性单声咳,咳间有痰,排痰不畅,家属给予药物(具体药物及剂量不详口服治疗),于2天前咳嗽加重,呈阵发性连声咳,咳间可闻及痰鸣,不易咳出,伴喘息、气促、呻吟、吐沫、口唇发绀,食奶差。1天前出现呼吸困难,烦躁哭闹明显,口唇发绀,就诊于我院门诊,给予“”静滴后以“支气管肺炎”收住院。患病来,患儿精神、食奶差,大便正常,小便量少。查体:℃、P195次/分、R75次/分、、生化、血气分析、心肌两项及胸片检查,协助诊疗;患儿于门诊给予阿莫西林克拉维酸钾抗感染,多索茶碱平喘;入院后告病危,给予持续吸氧、心电监护及血氧饱和度监测;给予苯巴比妥镇静,呋塞米减轻心脏前负荷,多巴胺降低心脏后负荷及雾化吸入治疗;根据检查结果及时调整治疗方案,向患儿家属详细讲解病情,告知患儿病情危重。.支气管肺炎定义支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎,以3岁以下婴幼儿最多见。起病急,四季均可发病,我国北方以春、秋季较多,南方以夏季多见。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重,常迁延不愈,病死率较高。.病因病原体病毒细菌呼吸道合胞病毒:最多见腺病毒、流感病毒、副流感病毒肺炎链球菌:最多见链球菌、葡萄球菌、格兰阴性杆菌、厌氧菌等其他:肺炎支原体、:鼻翼煽动、点头呼吸、三凹征、、多巴胺扩张微循环氨溴索化痰,氨茶碱、特布他林和布地奈德雾化解痉平喘吸痰持续氧气吸入、、黏稠,患儿体弱、无力排痰有关营养失调低于机体需要量与摄入不足、、患儿气促、发绀等症状逐渐改善以至消失,呼吸平稳;2、患儿能顺利有效地咳出痰液,呼吸道通畅;3、患儿住院期间能得到充足的营养。.