葵酸氟哌啶醇注射液合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效观察.doc

葵酸氟哌啶醇注射液合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效观察.doc!A!葵酸氟哌唳醇注射液合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效观察[摘要]目的:了解葵酸氟哌噪醇注射液合并小剂量氯氮平治疗精神分裂症顽固性幻听的疗效观察。方法:系我院XX年4月~XX年10月期间的住院患者56例,MD-3中精神分裂症诊断标准,都存在明显的言语性幻听;病程〉10年,过去5年病情迁延或反复发作,且对至少3种不同结构抗精神病药物单一经足量、足疗程治疗反应不良或无效者。予以葵酸氟哌噪醇注射液合并小剂量氯氮平治疗,疗程12周,分别在治疗前及治疗后进行阳性与阴性症状量表(PANSS)和不良反应症状量表(TESS)评定。结果:%oPANSS阳性、阴性及一般精神病理分治疗前后均有显著差异(P<)oTESS总分治疗前后无显著差异(P>)o副反应主要为静坐不能,肌张力增高,失眠,体重增加,视物模糊。结论:对于不同结构抗精神病药物经足量、足疗程治疗反应不佳的精神分裂症病人的顽固性幻听,予以葵酸氟哌唳醇注射液合并氯氮平治疗可取得较好的临床效果,治疗的依从性好,,MD-3中精神分裂症诊断标准,都存在明显的言语性幻听;病程$10年,过去5年病情迁延或反复发作,且对至少3种不同结构抗精神病药物经足量、足疗程治疗反应不良或无效者共56例,其中男32例,女24例;平均年龄(±)岁,平均病程(XX年,平均住院时间(±)。氯氮平起始剂量为25mg/d,根据病情和不良反应逐渐加量至50"100mg/do葵酸氟哌喘醇注射液起始剂量lOOmg/月一次,根据病情和不良反应减量至50mg/月—次。疗程为12周。观察期间不合并其它抗精神病药物;若出现药物不良反应,可视情况加用对症处理药物;严重失眠者可用苯二氮卓类药物。治疗前进行PANSS量表评定,治疗后第12周末分别进行一次PANSS量表、不良反应量表(TESS)评定。每4周进行一次体格检查和相关实验室检查(血常规、尿常规、肝功能、心电图)。根据PANSS量表的减分率来判定临床疗效:即减分率260%为显著进步、225%为进步及V25%为无效。评定均由同一位精神科医师进行。本文有关资料用SPSS软件统计分析,。按治疗结束时PANSS减分率判定,显著进步37例(%),进步16例(%),无效3例(%)。治疗前后PANSS总分与各量表分均有极显著差异,,肌张力增高4例,失眠4例,体重增加3例,视物