应急输血预案.ppt

应急输血预案?输血是医疗急救中不可缺少的治疗手段, 在临床危重患者的抢救中,可能出现由于缺血或疑难配血耽误抢救时间的情况。根据我院实际情况,制定医院临床急救用血应急预案,以保证医院医务处、临床科室和输血科在遇见突发性事件时,每位医务人员明确各自的任务和用血技术思路,积极为抢救患者赢得时机。一预案的适应范围? 、群体伤亡需紧急大量输血病人或接到急性大量失血、群体伤亡等需紧急大量输血病人情况情况报告时? 、群体伤亡需紧急大量输血病人或接到急性大量失血、群体伤亡等需紧急大量输血病人情况情况报告时,在积极组织抢救的同时应及时通知科主任、医务科、院领导组织抢救。同时通知输血科准备足够的血源,明确告知预期输血的数量、品种, 送血的时间和地点?特别紧急情况下,需要紧急同型输血时, 在《临床输血申请单》上标明血液需求的紧急程度,并统一特定用语表达的含义: “火急”: 10 ~ 15min 以内; “紧急”: 30min 以内。申请单连同血标本快速送达输血科。血液输用后,经治科室应尽快到医务处审批补办相关手续。?紧急输血采集患者血样时护理人员要有两人核对相关信息,并在《临床输血申请单》上签名。?每个患者的血标本和输血申请单上应清楚地标明患者姓名和唯一性病案号。若无法识别患者(如患者昏迷),未能办理住院手续可在申请单上加注“**科(科别)紧急******(日期) 01 号、 02 号……”字样,血样标签与申请单标识一致,避免在确认受血者身份和粘贴血标本标签时出错。二医院应急小组?1协调小组? 人员组成分管院长,医务科主任, ? 职责协调抢救过程对人员、器械设备、物质、药品的需要,医务处主任负责紧急输血应急工作的统一领导、决策和现场指挥。医务科负责各科室协调与信息上报,并监督执行预案? 2 抢救小组? 人员组成相关临床科室主任,主治医师, ? 职责负责抢救治疗工作 3 血液供应应急小组 人员组成输血科主任为组长,科室相关人员为小组成员。 职责负责血源的组织和准备、供应 输血科值班人员接到临床紧急、大量用血通知后,立即通知应急小组组长。由组长立即通知成员或科室相关人员参与抢救。接到通知人员以最快速度到岗。三血源准备?1,输血科按照《输血科贮血的管理办法》建立储血预警机制,贮备一定量应急血液。一般 A,B,O各型血液每型应急贮血不低于 6-8 个单位, AB 型血液应急贮血不低于 3-5 个单位。每型血浆不低于 1000ml ,冷沉淀不低于 6个单位。输血科库存低于预警时应及时补充血源达到常规储血数量。?2,输血科值班人员接临床应急通知后,如库存不能满足临床需要时, 立即通知市中心血站紧急送血。送血量根据应急需要而定,按宁滥勿缺的原则准备, 保证临床用血。? 3. 经领导和医务处批准,暂停我院择期手术用血和非抢救治疗用血。?《临床输血申请单》及血标本后,应尽快鉴定供、受者血型并根据临床输血需要,发出经交叉配血主侧相合的同型悬浮红细胞。病情“紧急”应在 30min 内完成至少 2U 正反定型及凝聚胺法主次侧配血并发出血液。病情“火急”应在 15min 内完成至少 2U 正反定型及凝聚胺法主次侧配血并发出血液。? h(-) 、疑难血型、疑难配血按稀有血型和疑难血型患者紧急输血预案执行