皮肤牵张技术治疗皮肤缺损ppt课件.ppt

、内容简介骨盆前环不稳多以外固定架和切开复位内固定手术为主。由于外固定架存在诸多并发症,尤其对肥胖患者,外固定架患者不适、固定也存在实际困难。近年来,应用外固定架(EXFIX)原理,微创经皮骨盆前环内固定术(minimallyinvasiveanteriorpelvicringinternalfixator)逐渐流行起来。.采用INFIX治疗骨盆前环骨折,可不剥离骨折端骨膜,不干扰骨折端的生理环境,创伤小、出血少、软组织并发症少、内固定安全可靠,术后骨折可获得生物学愈合,近期疗效满意。.二、发展趋势最早在2009年由Knutter首先报道。Vaidya于2012年将其命名为INFIX。此项技术现在在国内各大医院(北京积水潭医院、北大人民医院、北医三院等)都在进行推广,省内各大骨科医院也在进行开展。.2017年我科在我市首次开展使用微创经皮骨盆前环内固定术治疗Tile-B1型开书页型骨盆损伤手术,并取得良好的治疗效果。该技术在国内骨科医院已开展,在我市还未有人开展,尚属空白。.适应症:-B1型开书页型骨盆损伤患者。,外固定及其它内固定术式比较困难。。.:患者仰卧于可透X光的手术床上(如同时合并后环问题,需要俯卧位解决者,先俯卧位解决后再翻转为仰卧位),双下肢无菌准备在手术区,以便术中复位牵引之用。.::以髂前上棘为中点,纵形切开皮肤2-3cm。于缝匠肌、阔筋膜张肌间钝性分离到达髂前上棘。骨膜剥离器沿髂骨内、外板钝性剥离,插入HOFFMANN拉钩作深部显露。以椎弓根钉器械常用开路锥子进针,髋臼上螺钉进针点在股直肌止点近侧。在闭孔斜位、骨盆出口位进行C臂透视监测进针方向。.