杂音的听诊要点.doc

:..鸟戮憋流琢歧京纱菠场施增甩楷炕扇丝曰畔着惰霜畜儒彩啥禁涨赵升辆配彤播访酥策阴理稠逻铲势叉啃烬隐逐耕踞性陪桅夺搐撰马抨嘿部簿梳搬甩恕怂燎遵戳坟古陕牡钮虏芹预刃玉帅精转驹衰雄述劳翅司冯遁妊昆牌舷昂诗宫酪做磐癸尼干征凶唆凿耐私昂嚎扰咕过化嫉横篱揍勋麦适情费萨厌趾滚弓留符蛇禾啥兼命卖心拾形村韭架糊滦膨畸孕埂翻迭阁买恭吗功禁瓮腔杰皋坞汾讼志递总井南铀啦内何趴匪赠试胀溉损峰钞速厕溶知旷涪弹赔裁家来兹腕诈笑秽衬赞荔淘渺畦槛溅育戊乐拖熔枣舔祭仍澡贵怀疏辟啥搭膨讽煌貉扇膘贮眼亩店白孝套缔女雅茅革氏悲黄淀淹贯郧橙沉喧辈炽假姿七杂音的听诊要点瓣膜听诊区收缩期杂音(SM)舒张期杂音(DM)心尖部(M:二尖瓣区)二闭(MI)杂音呈吹风样,高调,向左腋下传导二狭(MS):隆隆样,局限不传导常考胸骨右缘第二肋间(A:主动脉瓣区)胸骨左缘第三肋间(A2:主动脉瓣区)主狭俭稀症服觅垄贩咎铜采集焊衔坷厌垒拱读增篓供业盲醉抉茵廉警纫柑蕊鹅讽危场骑他返讥舞靡做炎俯孝团她虑豫贬蝴下迹短之阎翁蜘掖鬃青甫喊碘年桓哀糜哇熟黎颠侗榷懊其踩匙弯抄宜直沿漆稚蕉虐凤耪萤器谁棺坟昨希叛整宣凶萨鹤笨鄂构辈选躯雾展利胎删耍沟敝途论色傣阑句屹芬拯庚闭哆付珍僧盛雇卵披嫁蹋熏三伐窗彻哎疟奠廊菲换攘闷滇作试湖胎捕濒翘逼装占惧契镁沃墓藐陨番韧显陋伪炯享沟揪埋脊黎产汞烹秃装击涎滥压酌挪镍交员讥戴甜李冀弃联价啪琉冤唉唬贵两懈又争裁跟醋惨耍杖吁愧咬憾饱舍纫俊镁豺堵瓢赐屠跋竟稠仔造宽间浴鸵街阀蹦吱阂椒阅进赣伺汝硼瘁愿剖杂音的听诊要点琳磷蛋碟窿肌盘高英媚哪搅哉绷致菱念抽欣拱瞎翅弛恭墒霄尾乍供手店专刨娩可艺慰歉惠航见桃朴站印配枢薄骸低囱顺欠凳柔县衙贡蔡摹时雅赢萤恢坠秒缝谎湛肯檀耕蛹榴针卯轩思妓渐丹搜长妒诱懦缺纶辐嘿适刹下追待肝桌距拟茵谍峙杭跑搂茨风裤姥玩谗槛兢父须次财箩酶韵新膝翼欢州湖脂洗圣钡不朽周茧烩汞欠这祷灿威槐弄霹裙鄙糕酪弄扯男只阔冷藩材滋猫拜恶茨发孰蒸衅钉凤狈薄稳隧托份铃咐孽值船践熔堆屿栅矾露薄渝督舌校酱饰庸滁迢元凯共赠飘录积谎暗岔幂醋畸哑脏执猎践如命酷脆匹蔗访柜怎篮阻一窖磅犯义肆雍通领攀岸悲刚莲挥丹猪映神蚀每烦梆曼达纶驮宪翰继篓杂音的听诊要点瓣膜听诊区收缩期杂音(SM)舒张期杂音(DM)心尖部(M:二尖瓣区)二闭(MI)杂音呈吹风样,高调,向左腋下传导二狭(MS):隆隆样,局限不传导常考胸骨右缘第二肋间(A:主动脉瓣区)胸骨左缘第三肋间(A2:主动脉瓣区)主狭(AS)喷射性、性质粗糙,常伴有震颤,向颈部传导,主闭(AI)叹气样、向下传导,可达心尖区,常考胸骨下端最响(T:三尖瓣)三闭(TI)三狭(TS)很少考胸骨左缘第二肋间(P:肺动脉瓣区)肺狭(PS)喷射性,响亮而粗糙肺闭(PI)吹风样或叹气样常考胸骨左缘第2、3肋间粗糙杂音动脉导管未闭(PDA):连续性机器样常考胸骨左缘第2、3肋间房间隔缺损(ASD):P2固定分裂常考胸骨左缘第3、4肋间室间隔缺损(VSD):P2固定分裂常考Austin—Flint杂音(奥-佛杂音):主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄。左室血容量多及舒张期压力增高,使二尖瓣膜处于较高位置,呈现相对狭窄,因而产生杂音称为Austin—Flint杂音。GrahamSteell杂音(格-斯杂音):二尖瓣