•••?房颤是一种仅次于早搏的最常见的心律失常。特点是心脏丧失了规律的电活动,代之以规律无序的颤动波。心房因失去有效的规律与舒张,泵血功能恶化或消失,并导致心室极不规律的反应。.(风湿性)心瓣膜疾病缺血性心脏病(心绞痛、三尖瓣返流):酒精、咖啡3“孤立性”房颤青年患者30%.:::多见于房间隔缺损,、劳累、吞咽、大量饮酒*另外有5~10%的房产病人在临床上检查不到病因,•房颤的危害丧失房室同步心房丧失其规律性收缩,使辅助泵作用消失(15-45%)。房颤发生后心功能下降的幅度,取决于基础心脏病的严重程度、收缩与舒张功能的状态以及心室充盈对心房收缩的依赖性。栓塞:心内膜损伤、血流缓慢、•,心输出量明显下降,%,房颤持续二年者发生率50%AVN功能也明显受累,房颤初发时。室率一般较快,%的室颤和3%-<150次/分:病人可有心悸、胸闷、头晕、乏力、气促、心前区不适等症状心室率极快>150次/分:可因心排血量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克(尤其是风二尖瓣狭窄患者,还易形成房内血栓,并发脑栓塞,常致死亡或病残).体征房颤主要是心律完全不规则,心音强弱不等;心室率多快速,120~180次/min,当心室率低于90次/min或高于150次/min时,节律不规则可不明显,排血量少的心搏不能引起桡动脉搏动,因而产生脉搏短绌(脉率少于心率),心率越快则脉搏短绌越明显。.
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