浙江大学医学院附属第二医院检验科陶志华 E-mail: ******@zju. 实验室信息系统建立、功能与应用 2 检验科经历的评鉴活动: ?ISO15189 认可?CAP 认证?JCI 认证?国家优质医院年度评鉴 CAP 认证证书 ISO15189 认可证书 3 检验科管理主线: ?实验室安全?检验质量 CAP 认证证书 ISO15189 认可证书医学实验室的核心任务: 保证患者每项检验结果准确无误,能反映患者体内真实情况,并及时发出报告。为临床提供必要咨询服务,临床医生正确、合理地使用检验结果为患者的诊断、治疗方案确定以及治疗与预后监测服务。检验质量: 5 检验全周期: “ Brain to brain ”患者准备样本运送与处理样本分析结果报告样本采集检测申请检验全周期的质量决定因素: 硬件因素: 流程管理: ?人员?设施和环境条件?实验室设备?检验前程序?检验程序?检验程序的质量保证?检验后程序?结果报告 7 LIS 系统在质量管理关键监控点中作用?检验前程序监控(标本) ?试剂管理和监控(试剂) ?质量控制(室内、室间) ?报告单管理?危急值管理?质量指标监控 8 检验前程序的误差发生率分析前实验室检查误差 3,4,5 血液标本分析前流程内涵?检验医嘱?填写检验表单?安排人员采集?注明紧急程度?准备器具采集标本?身份核对?条码或标识?患者定位?患者准备?采集标本?床旁?采血站?采集确认?器具处理标本运输至实验室?安排标本运输?标本发送到实验室?气动物流?轨道物流?人工传送?邮递实验室接收标本?评估?接收/拒收?拒收原因与分析?标本监控按检测要求进行标本处理?离心?分装?预处理?编号?标本监控标本转运至实验室内相应部门?标本传送到实验室内部相应实验区内?主实验室?临床实验室?独立实验室?标本储存管理采集标本检验前阶段-实验室外部检验前阶段-实验室内部流程内涵:标本采集、运送、接收、处理(离心、编号) 操作人员接收等 10 血液标本分析前监控?血标本分析前流程优化和落实?住院血标本?门诊、体检血标本?血标本分析前监控?工作量监控?标本状态监控?采集质量监控
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