精神分裂症顽固性幻听实施双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗的效果研究.doc精神分裂症顽固性幻听实施双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗的效果研究【摘要】目的:分析双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激治疗精神分裂症顽固性幻听的临床效果。方法:选取本院2012年3月-2013年3月收治的28例精神分裂症顽固性幻听患者,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组各14例,对照组采用1Hz伪刺激治疗,观察组采用1Hz真刺激治疗,分析比较两组患者的治疗效果。结果:观察组的幻听症状、精神病理症状以及总评分改善情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<)o幻听症状改善主要表现在:观察组患者的幻听声音大小以及频率改善情况明显优于对照组,旦患者的抑郁、焦虑等精神病理症状和意志活动方面的阴性症状均较对照组有所改善,比较差异均有统计学意义(P<)o结论:1Hz的双背侧前额叶低频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗精神分裂症顽固性幻听效果显著,且安全系数高,值得深入研究。【关键词】精神分裂症;低频里复经颅磁刺激;顽固性幻听顽固性幻听是临床常见的精神分裂症患者刘勰的后遗症,这种病症严重影响患者的生活质量。现今采用药物治疗效果不佳,因此,需要采用新的治疗方法[1]。而重复经颅磁刺激是一种给人体脑部位产生刺激的新型技术,这种技术通过影响皮质兴奋性而有效改善幻听症状[2]。本文主要讨论分析低频重复经颅磁刺激对精神分裂症顽固性幻听的治疗效果,现报告如下。-2013年3月收治的28例精神分裂症顽固性幻听患者作为研究对象,其中男11例,女17例,平均(±)岁。纳入本次研究研究的患者均符合美国精神病学会DSM-IV分类与诊断标准[3]。患者在治疗之前已经服用抗精神类型的药物治疗了2个月以上,但是幻听症状未见好转。根据PANSS(阳性和阴性症状量表)评分,得到的评分》4分。在治疗期间让患者仍旧服用原来药物。所有患者排除心脏病、肝脏疾病、心脑血管疾病等各种严重疾病。在为患者治疗前进行详细的心电图、脑电图以及血常规检查,无任何异常。按照随机数字表法将所有患者分成对照组和观察组各14例,对照组给予采用10次1Hz伪刺激治疗,观察组采用10次1Hz真刺激治疗。两组患者的年龄、性别以及病程、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。,频率为1Hz,i的滴状,部位是双背侧前额,刺激强度为80%的运动阀值。观察组:把线圈放置位置和颅骨平行,每天对患者治疗20min左右,刺激频率:40次/min,不间断治疗10d,一共刺激8000次。对照组:线圈放置位置和颅骨垂直,患者在接受治疗时头部会产生一种被敲击的感觉,和观察组受到真刺激的感觉类似,随后会因为磁场距离的增大、增强而衰减。可以忽略这种放置方法对大脑皮质层的影响。(不良反应量表)评分[4],以及心电图、脑电图和血常规检查,评分人员是经过专门培训的医生。以治疗后幻听评分减分大于等于2分判定有效,小于2分判定无效。,计量资料用(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,以P<。
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