流产讲义教材.ppt《妇产科诊疗》配套课件任务六妊娠病理 ——流产教学目标能力目标:能够对流产进行诊断治疗。知识目标:明确流产的定义,诊断方法;知道治疗方法。素质目标:具有良好的医德医风,尊重关心孕妇,保守医密,检查动作轻柔、流畅。二、病因(一)、遗传基因缺陷1、染色体异常占自然流产50%--60%2、染色体数目异常(二)、环境因素1、化学因素(砷、铅、苯、甲醛等)2、物理因素(放射线、噪音、高温等)(三)、:急性高热、细菌或病毒感染、严重贫血、心力衰竭、慢性肾炎或高血压。:子宫畸形、盆腔肿瘤、宫颈内口松弛、宫颈重度裂伤。3、内分泌失调:黄体功能不足、甲状腺功能低下。4、不良习惯:吸烟,酗酒、过量饮咖啡,吸毒。5、创伤:外伤、孕早期腹部手术,紧张恐惧等精神创伤。(四)免疫功能异常母儿双方免疫不适应,则可引起母体对胚胎的排斥而致流产。1、胎儿特异抗原2、血型抗原3、父方的组织相容性抗原4、母体细胞免疫调节失调5、孕期母体封闭抗体不足6、母体抗父方淋巴细胞的细胞毒抗体不足7、孕妇抗磷脂抗体产生过多,抗精子抗体存在三、病理1、早期流产时胚胎多数先死亡底蜕膜出血绒毛与蜕膜层分离子宫收缩胚胎被排出有时蜕膜先出血胚胎死亡然后排出2、妊娠<8周以内,胎盘绒毛发育不成熟,与子宫蜕膜联系不牢固,流产妊娠产物多数可完整排出,出血不多。
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