妇产科优质护理.doc

优质护理服务评价细则20141-1领导重视医院将优质护理服务工作作为“一把手”工程,成立专门组织机构,制定切实可行的方案,明确各部门职责分工,实施目标管理1-2护士数量护士人力资源配备与医院功能、任务及规模一致,满足护理工作需求得分:C存在的问题:病房护士总数与实际开放床位比低于0、6:1。整改建议:妇产科实际床位数40张,病房护士包括护士长与领药护士只有15个,产房助产士与毛毛护理班及产后康复护士不隶属病房护士。故护理部应增加病房护理人员。使人员配备更合理,更好完成优质护理。1-3人文环境医院重视人文环境建设,对护士实施“人文关怀”,护士能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务得分:A护士有良好的工作环境,并对环境满意,对职业防护制度落实情况有追踪与评价。1-4仪器设备护理工作所需的必备仪器、设备等落实到位,处于完好状态,有保障制度、流程、预案得分:C能做到的:有正确使用仪器、设备的培训记录与保养记录。能正确使用这些仪器与抢救设备。存在的问题:无出现意外情况时的应急预案。整改建议:相关科室制定应急预案并定期演练记录。1-5后勤保障后勤部门与辅助科室加大对护理工作的支持与保障力度,形成全院工作服务于临床的格局得分:B存在问题:辅助科室未能主动为临床科室服务。整改建议:辅助科室如检验科,应有专门人员到科室收取标本,这样可以节约部分时间,还护士于病人。1-6信息系统医院信息系统能够为临床护理服务提供支持得分:C存在问题:护士信息平台系统建立不完善。整改建议:护理记录单,体温单均不能实现电子化,护理入院评估单存放在医疗系统中,使用很不方便。2、实施科学护理管理2-6调动积极性建立基于护理工作量、质量、难度、风险度、技术要求、患者满意度等要素的科学绩效考核与分配制度,调动护士积极性得分:C存在问题:夜班费未达到50元整改建议:希望医院提高对夜班护士待遇,增加夜班费到50元。3、改善临床护理服务3-1-1实施“以患者为中心”的责任制整体护理,护士分管患者,在正确评估患者的前提下,知晓并掌握患者病情变化及护理重点,为患者提供专业、规范的护理服务得分:C存在问题:1、患者对责任护士知晓率较低2、患者评估仅停留在评估单表面未进行深层次的评估3、制定的护理措施较单一,没有针对性护理。整改建议:a、院宣教,责任护士进行护理操作及健康教育指导时均应进行自我介绍,有条件科室还可自制些精美卡片,填写上责任医生护士名字,写上写祝福话语。b、入院评估不光在入院时进行,应贯彻整个住院期间,不断修正评估目标,满足病人需要。C、针对不同患者制定不同护理措施,护理措施要易实施与评价。3-1-2为患者提供心理与健康指导服务,出院指导得分:C1、心理护理未落实到位2、治疗饮食医院未实行统一配制3、未有产妇出院的指导资料整改建议:1、加强护士心理学理论知识学习,定期组织全科护士学习,运用心理学方法评估患者,诊断患者存在的心理问题,并针对这些问题进行护理。2、医院食堂目前没有配制治疗饮食的条件。3、关于出院的相关程序应有简易指示图标示并悬挂在走廊墙面上。3-1-3注重护理专业内涵建设,加强团队合作与患者沟通,促进患者尽早康复得分:C能做到的方面:护士能正确规范实施治疗护理存在问题:团队合作模式未充分建立,没有共同完成患者的评估与治疗。整改建议:责任护士虽管理病房,但因要完成功能制