剖腹产术后腹胀因素的分析与护理.doc

剖腹产术后腹胀因素的分析与护理目的:探讨剖腹产术后腹胀因素分析及护理对剖腹产术后产妇腹胀的影响。方法:随机2013年9月-2015年9月笔者所在医院妇产科接收的98例住院剖腹产术后腹胀患者,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组剖腹产术后进行常规护理。观察组在常规护理基础上给予术前、术后早期护理干预。对比观察两组产妇的肛门排气时间、腹胀发生率及术后并发症。结果:观察组的肛门排气时间明显少于对照组,腹胀、术后并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<)结论:剖腹产术后科学的护理干预能有效减少腹胀及术后并发症。引言腹胀是腹部手术术后常见的胃肠道并发症,术后腹胀的主要原因是手术麻醉或术中腹腔器官的广泛刺激,术后胃肠蠕动受到抑制,肠腔内大量气体内积所致。腹胀严重者可致肠粘连、肠麻痹等并发症,且对术后子宫收缩、腹壁切口的愈合及乳汁的分泌均有不利的影响。因此,剖腹产术后尽快恢复肠功能,预防术后腹胀对保障手术成功,减轻患者痛苦,促进乳汁分泌及子宫收缩,提高母乳喂养成功率十分重要。因此剖腹产术后对产妇尽早采取护理干预措施帮助产妇解除和减少腹胀非常必要。 1资料和方法 -2015年9月笔者所在医院妇产科接收的98例住院剖腹产术后腹胀患者临床资料,年龄22-40岁,平均()岁;住院时间(7-14)天,98例病例中初产者43例,经产妇55例。术后第1d现腹胀症状52例,2-3d现腹胀症状46例。随机分为观察组49例,对照组49例,其中对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予术前和术后全程护理干预,包括饮食、腹部按摩等。两组患者年龄、住院时间、分娩方式、麻醉方式等对比差异不明显,无统计学意义(P>)。 、给予哌替啶50mg肌肉注射止痛,肛门排气后正常进食。观察组在常规护理基础上于术前、术后都给予护理干预,术前进行手术知识宣教,术后指导产妇正确饮食,(6-8)小时开始进食少量流质食物,协助产妇早期下床活动、床上翻身,同时给予止痛、腹部按摩,以刺激肠蠕动。产妇于术后(3-4)天腹胀消失,肛门排气恢复。严重腹胀产妇在上述措施后如无明显效果,应采用肛管排气、口服西沙比利、胃肠减压等措施逐步激起肠蠕动的恢复。肠蠕动完全恢复肛门排气后正常进食。 、腹胀人数以及并发症。 ,计数资料采用X2检验,P<。 2结果观察组肛门排气时间为()h,明显少于对照组()h,差异有统计学意义(P 注释:与对照组比较,p<. 观察组出现腹胀人数7例,有1例发生并发症,而对照组出现腹胀人数11例,有3例产生并发症。(P<)(见表2).、 3讨论 ,产妇出现术后腹胀的原因有如下:①术前饮食了高蛋白食物致胃容量增加;②产程中惧怕心理而屏气做功致胃内积气;③手术麻醉后知肠管短暂性麻痹,影响到淤积在肠腔内的大量气体无法顺畅从肛门排出;④术后麻醉消除,产妇因疼痛致使呼气量剧增,大量气体吸人胃肠道但不被肠粘膜吸收,气体游动于肠腔中引起产妇两肋下疼痛,腹肌