异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效对比.doc

异甘草酸镁与复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎临床疗效对比.doc异甘草酸镁与复方甘草酸昔治疗慢性乙型肝炎临床疗效对比【摘要】目的观察异甘草酸镁注射液在治疗慢性乙型肝炎中抗炎保肝作用。方法100例慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组50例,应用异甘草酸镁注射液lOOmg,加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,疗程30d。对照组50例,应用复方甘草酸昔注射液80ml,加入10%葡萄糖注射液250ml中静脉点滴,疗程30do结果治疗组患者症状、体征的恢复以及内•氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、血清胆红素(SB)的恢复速度明显优于对照组(P<)。结论异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎在改善临床症状和肝功能指标方面优于复方甘草酸昔。【关键词】慢性乙型肝炎异甘草酸镁复方甘草酸昔慢性乙型肝炎是我国的常见病、多发病,慢性乙型肝炎反复活动可导致肝硬化、肝癌、肝衰竭及死亡。抑制病毒复制、控制肝细胞炎症、预防肝纤维化是治疗的关键。甘草酸制剂是目前临床上使用比较广泛的抗炎保肝药物,具有较强的抗病毒、保护肝细胞、抗炎、预防肝纤维化、免疫调节的作用。异甘草酸镁是最新一代的甘草酸制剂,我们运用异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎50例,并与复方甘草酸苻治疗组50例进行比较,现报道如下。:选择慢性乙型肝炎患者100例,随机分为2组。治疗组50例,男35例,女15例,+。对照组50例,男36例,女14例,±。两组治疗前TBil及PTA无显著差异(P>)。:治疗组给予异甘草酸镁注射液150mg加入到10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日给药1次,对照组给予复方甘草酸昔注射液80ml加入到10%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日给药1次,两组疗程均为4w,两组除输液外,可以酌情加用水飞蓟素、维生素E等药物口服。:治疗前及治疗后每周检查血清疗组丙氨峻氨基转移酶(ALT)、血清胆红素(SB)和乙肝病毒血清学(HBVM和IIBV-DNA)指标等项目。治疗过程】11出现的药物不良反应。:对ALT、SB治疗后复常率,平均复常天数,HBeAg/HBeAb血清转换率及HBV-DXA转阴率进行判断。:卡方检验和t检验。(ALT、SB)复常率,平均复常天数(表1):治疗组在—•个疗程治疗结束后,ALT、SB复常率分别为92%、%;对照组为78%、%,两者差异有显著性(P<)o治疗组平均复常夭数ALT、、;、,两者差异有显著性(P<)。表1 两组治疗后肝功能改善情况组别例数ATT正常SB正常治疗刖治疗后复常率%平均复常天数(d)治疗刖治疗后复常率%平均复常天数(d)。:治疗组有2例口干,3d后症状自行好转,未发现甘草酸制剂特有的伪醛固酮症的副作用(血压升高,电解质改变)。对照组1例血钾略低于正常值,1例轻度面部浮肿,1例血压升高,经对症处理后好转。3讨论甘草酸由一分子甘草苦质酸(