肺结核护理查房讲义资料.ppt

肺结核护理查房讲义资料.ppt一例肺结核患者的护理查房2016-11-04查房目标(运用14条个案护理)了解肺结核的相关知识掌握肺结核的健康教育掌握肺结核的日常职业防护肺结核的相关知识结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,可累及全身各个脏器。其中,肺部是感染结核菌的最主要脏器,称为肺结核。常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、咯血,并伴有发热、乏力、盗汗、体重减轻等。临床分型:原发性肺结核、血行播散型肺结核、继发性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎。结核病的主要传染源是痰菌阳性的肺结核病人。痰菌阳性的病人中又以涂片阳性病人带菌多,传染性强。据统计涂阳病人家庭接触者感染率为65%,也就是说涂阳病人家庭成员中有半数以上要感染结核菌。一个未经抗结核化疗的痰菌阳性的肺结核病人,一年内可使10人感染结核菌,其中约1人发病。照此推算,一个传染性病人,经过2年可以再造成一个传染源;经过正规治疗后,一个传染性病人需50年才可产生另一个传染性病人。个体一旦感染结核菌后,将终身携带病菌,约有10%-15%的感染者会在一定条件下发展为活动性结核病,成为新患者并继续传染给其他人。健康人感染结核菌并不一定发病,只有在机体免疫力下降时才发病。个案介绍一般资料姓名:傅兴卉性别:女年龄:18岁民族:汉族职业:学生出生地:广东清远婚姻:未婚入院时间:2016-10-24病例介绍主诉:咳嗽、咳痰4月余现病史:患者于4月前无明显诱因突然出现咳嗽,间断性,逐渐加重,严重时可闻及喘鸣音,伴黄色粘液痰,量较多,无发热,无畏寒、寒颤,曾于当地医院门诊诊治(具体不详),咳嗽、咳痰症状可缓解,现仍有咳嗽,伴有咳痰,痰难咳出,前一天开始出现咽痛,现出现发热,未自行测体温,无伴畏寒、寒颤,无夜间盗汗等,为进一步诊断治疗来我院就医,门诊CT:右肺中叶综合征,右肺下叶阴影,纵膈多发小淋巴结钙化,考虑结核可能性大,自发病以来精神状态一般,食欲一般,进食可,睡眠良好,大小便正常,体力情况一般,体重无明显变化,无意识障碍。病例介绍既往史:无既往史,否认肺结核病史过敏史:否认药物、食物过敏史个人史:无吸烟、嗜酒史入院诊断:咳嗽查因:肺炎?入院指导安排床位:安排干净舒适床位介绍病区及病室环境,教会患者使用呼叫铃,床头灯按钮,标本放置位置,垃圾分类等。身份核对,双人核对好身份并佩戴手腕带,告知患者手腕带作用,核对医保卡。订餐方法陪护制度及探视制度,门禁开放时间知情同意:患者及家属签署相关知情同意书