控烟调查问卷.doc

控烟调查问卷      国家卫生计生委7日表示,全国吸烟人数超过3亿,,并表示积极开展公共场所禁止吸烟立法研究,配合有关部门推进控烟立法进程。         控烟,任重道远。我们现推出控烟调查小问卷,敬请参与!Q1:您的年龄是____○ 20岁~30岁○ 30岁~50岁○ 50岁以上Q2:您的性别是○ 男○ 女Q3:您的受教育程度是____○ 初中以下○ 初中○ 高中○ 本科及以上Q4:您目前从事的职业是____○ 技术人员○ 管理人员○ 经营人员○ 文职人员○ 其它Q5:您吸烟吗?○ 每日吸烟○ 每周吸烟○ 偶尔吸烟○ 已经戒烟○ 从未吸烟Q6:请问您的烟龄有多久?○ 1~2年○ 2~4年○ 4~10年○ 10年以上Q7:吸烟有害健康的信息,是否让您有戒烟的意愿?○ 有强烈的意愿○ 有,但是不强烈○ 没有意愿○ 很反感排斥,并且吸烟更多Q8:在写有“请勿吸烟”的标语的公共场所,如果您烟瘾发作,您会____○ 视而不见,照样吸烟○ 走到人少的地方或角落吸烟○ 忍住不吸烟Q9:请问您知道二手烟的害处吗?○ 知道○ 不知道○ 知道,但不以为然,照样在他人面前吸烟○ 知道,并不会在他人面前吸烟Q10:在你工作场所室内吸烟是允许的吗?○ 是○ 否○ 否,并设有专门的控烟室Q11:您觉着吸烟的原因是____(可多选)□ 觉得是一种成熟的标志□ 是一种社交的礼貌□ 可以消愁解闷□ 可以消除疲劳□ 可以帮助思考和集中精力□ 使人觉得放松□ 使人觉得有风度气派□ 其它Q12:您对吸烟的看法是?(可多选)□ 是个人选择,他人不应干涉□ 不吸烟是一种新时尚□ 递烟更容易拉近人际关系□ 吸烟可以使人放松□ 其它Q13:您觉得哪些公共场所最应该禁止吸烟?□ 交通运输工具□ 餐馆□ 公园□ 学校□ 医院□ 有孩子和老人在的场所□ 其它Q14:对于公共场所禁止吸烟立法,您最关注哪个方面?□ 禁烟场所的明确和范围扩大□ 吸烟惩处方式的明确□ 禁烟宣传工作的落实及追责□ 其它Q15:对于公共场所禁止吸烟立法,您有哪些意见和建议?____________