工学院学生个人外出实习(兼职)申请表姓名:学号:专业:班级:外出类型:□课程实习□外出兼职工作类型:□全天□不定时实习时间:年月日——年月日实习工作地点:实习工作内容:联系电话:交通工具:家长是否同意:□同意□不同意家庭联系方式是否有保险:个人或家庭是否愿意承担因实习而造成的任何后果□愿意□不愿意申请理由申请人签字:年月日班主任(导师)意见签字:年月日实习单位是否接收签字:盖章:年月日学院意见签字:盖章:年月日备注:,个人保留一份,学院存档一份;,,,学院不予批准。。
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