口腔临床医学（口腔内科）专业.doc

口腔临床医学（口腔内科）专业.doc口腔临床医学(口腔内科)专业一、 研究方•向㈱病、牙体牙髓病牙周病儿童牙病口腔粘膜病口腔预防医学二、 课程设置(一) 学位课程公共必修课:同培养方案总则专业必修课 3-4学分从本校获得硕士学位的博士生,应根据本人的基础以及专业需要,从研究生课程中的基础理论课和实验技术课中选修。不能以硕士生阶段所学的课程代替;己在硕士阶段学过的课程也不能再选修。从外校获得硕士学位的博士生,应从本专业硕士生专业必修课中选修3-4学分(口腔内科学学专业课除外)。(二) 非学位课程 。三、 学术活动10学分具体要求见总则。四、 资格考试资格考试的具体要求按照《北京医科大学博士学位研究生(科研型)资格考试办法》执行,其中专业综合考试中的相关学科应从本专业的主要相关学科里确定。五、 主要相关学科口腔基础医学、免疫学、流行病与卫生统计学、儿少卫生与妇幼保健学、中医基础理论、病原生物学、生物化学与分了生物学。年轻恒牙的牙诡组织不仅具有营养和感觉功能,而且和牙齿的发育有密切关系。牙齿萌出后,牙根的继续发育有赖于牙髓组织。由于牙髓血液循环只能通过细小的根尖孔运行,缺乏侧支循环,一旦受到感染和损伤不易逆转,因此在20世纪30年代以前很多学者认为牙髓一旦暴露是不能恢复健康的,于是拔掉了很多目前认为完全可以保留的牙齿。根尖诱导成型术首先由Kaiser1960年在美国牙髓病年会上提出,他报告了用CH诱导根尖形成并提出根尖诱导成形术的概念,1966年Frank等学者作了大量研究,并认为:感染一经控制,牙根可再度形成,牙骨质可沉积于根端,封闭根尖孔。此过程只有在没有炎症的的条件下才有可能进行。后来经过大量的临床实践,随宥技术和药物的改进,人们逐渐认识到牙髓组织和机体任何组织一样,只要去除有害因了,牙髓组织确实具有明显的修复能力。因此,保存生活牙髓应是年轻恒牙的首选治疗。一、 牙根未发育完全的年轻恒牙的根断形态1、 喇叭口状2、 管壁平形状3、 管壁内聚状二、 牙齿萌出后牙根继续发育所依赖的组织1、 根尖部残存的生活牙髓2、 根尖端的牙乳头3、根尖周组织中的上皮根鞘三、 年轻恒牙牙髓病和根尖周病的临床特点1、 病因齿禺病畸形外伤2、 多数是慢性炎症急性发作增生成息肉外伤、意外穿髓可至牙髓坏死四、 年轻恒牙牙髓病和根尖周病的治疗原则全部活髓——部分活诡——根部活诡——保存牙齿:五、活髓保存药物(垫层剂和盖髓剂)应具备的性能:对牙髓组织有亲和性,无毒和刺激性有较强的消炎杀菌作用能促进牙髓组织的修复再生有较强的渗透性性能稳定,与其它充填材料接触不变色保存使用方便六、常用的活髓保存药物1、氢氧化钙(calciumhydroxide)制剂1、 CHHermann1930年首次应用盖髓以来,己有70多年的历史,至今仍是最成熟、最理想的首选盖髓剂。CH是-•种白色粉末,微溶于水,并有少量离解成钙高了和狙氧根离子。CH具有独特促进牙髓、牙本质修复功效。虽其机理尚不十分清楚,但研究表明,CH直接接触牙髓组织后,牙髓组织发生凝固性坏死,坏死下方出现炎症反应,并在此界面下形成牙木质桥。牙髓组织中的牙髓细胞分化为成牙本质细胞样细胞,分泌牙本质基质,由牙髓血运供给给的钙离子进入牙木质基质,钙化后形成修复形牙本质。2、 CH处方种类繁多,均由CH、赋形剂和其他添加剂组成。赋形剂决定离子解高速度