重性精神疾病患者管理服务规范化庄卫生院公共卫生服务信息员李倩倩二〇一四年七月三日一、服务对象?辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。?重性精神疾病:指以精神分裂症为代表的,临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。?主要包括:?精神分裂症?分裂情感性精神障碍?偏执性精神病?双相障碍等。精神分裂症知情意意知情两个不协调:1、个体精神活动内部的不协调;2、个体的精神活动与环境不协调?常见症状?1)反复出现的言语性幻听?2)明显的思维内容障碍如妄想;?3)思维逻辑障碍如病理性象征性思维,语词新作;?4)情感不协调如倒错,或明显的情感淡漠;?5)紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;?6)明显的意志减退或缺乏。双相障碍?也称双相情感障碍?以持续而显著的情绪低落或高涨为主要表现,伴有相应的思维和行为改变。?有躁狂和抑郁两种表现形式,可以单独发生,也可以交替或混合(双相)。?一般为发作性病程,间歇期完全正常?虽有反复发作的倾向,但一般不出现精神衰退情感障碍的不同表现情感时间反复发作抑郁症情感时间情感时间情感时间双相情感障碍双相快速循环反复发作躁狂症(罕见)躁狂状态心境高涨是核心症状,思维、言语和行为的量和速度都增加,具体表现为:?显著的自我感觉良好,豁达乐观,精力旺盛?思维奔逸、奇思妙想,创造力突发?意志增强,社交活动多,说话滔滔不绝?睡眠需要减少……但是……?夸大妄想?疯狂购物,挥金如土?管闲事?食欲增加,性欲亢进?易激惹,说翻脸就翻脸?注意力不能持久(随境转移),做事虎头蛇尾,行为不当抑郁状态?3个典型症状:心境低落,兴趣和愉快感丧失,易疲劳?其他症状:
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