陕西危险废物及工业固体废物.doc

陕西省危险废物及工业固体废物申报登记表(2018年度)(危险废物经营单位)单位名称:(盖章)法人代码:填表人:审核人:负责人:联系电话:填表时间:陕西省环境保护厅制说明:危险废物经营单位申报登记内容包括:表1---企业基本情况表;表2---接收危险废物情况表;表3---内部利用处置表();表4---委托外单位利用处置表;表5---新产生危险废物表。,可以适当调整栏目大小以便填写;可以在此基础上附加列、行或续新的表格。,详见所附表1--表5填表说明。-5及其附件所填报内容必须真实和完整,并同填表说明装订成册,一式五份,企业自留一份存档,一份交所属地区/县环保局,一份交地市环保局,两份交省固体废物管理中心备案。表1危险废物经营单位基本情况表1单位名称/法人名称2单位负责人/法定代表人3住所及邮政编码 省(区、市)地(区、市、州、盟)县(区、市、旗)乡(镇)街(村)、门牌号邮政编码: 省(区、市)地(区、市、州、盟) 县(区、市、旗)乡(镇)街(村)、:度分秒北纬:度分秒5经营方式6经营单位类别7核准年经营规模:(吨/年)::利用规模::处置规模::贮存规模:8实际年经营规模:(吨/年):利用规模::处置规模::贮存规模:(份/年):纸质联单纸质联单(份/年):接收量(吨/年):转出量(吨/年):接收量(吨/年):转出量(吨/年):16总产值(万元)17职工总人数18联系人:电话:传真:手机:19声明:表1-5及其附件所填报信息是完整的、真实的和正确的。单位负责人/法定代表人签名:(单位在此盖章)日期:表2接收危险废物情况报表1废物编号2废物名称3废物类别/代码4接收量(吨)(吨)(吨)(吨)本页小计合计---(根据需要可续页,每页要进行“小计”统计;最后要进行总“合计”统计)(危险性和主要化学成分)----(根据需要可续页,每页要进行“小计”统计,最后进行“合计”统计) .2单位序号7利用/**********合计合计注:利用/处置方式:请参照填表说明填写具体的利用/处置方式,如溶剂回收、填埋、焚烧等。医疗废物处置方式:填写焚烧、高温蒸汽、化学消毒、微波消毒等。表4委托外单位利用处置危险废物报表1废物编号2废物名称3废物类别/代码4废物描述(危险性和主要化学成分)5委托处置数量(吨)----(根据需要可续页,每页要进行“小计”统计,最后进行“合计”统计)表5危险废物经营单位新产生危险废物报表1废物编号:2废物名称:3废物类别/代码:4危险废物描述(类型、来源、危险性和主要化学成分): :::6形态:6产生源:7内部设施处置利用情况①:单位:②:单位:……①②③……9截止2017年12月底累计贮存数量:吨注:每一种新产生危险废物填写一张表,有几种新产生危险废物就填写几张表。