静疗讲课课件.ppt

01静脉给药回顾02静脉药物的配伍注意事项03输液速度的调节04简述各类药物的应用课程目录回顾静脉给药-1现状静脉给药是我国临床医疗服务的重要医疗手段之一,是目前国内临床最广泛的给药途径,据调查,我国有80%以上的住院病人接受输液治疗。回顾静脉给药-2相对费用较高缺点造成一定的创伤及并发症增加病人感染的机会一定程度上限制了病人的行动优点可用于不能口服病人起效快(抢救)控制给药速度,维持血药浓度平稳按需给予,及时起效回顾静脉给药-3单击添加常用静脉给药方式静脉推注西地兰等静脉输液抗生素等静脉泵入胰岛素等案例病例1患者,女性,44岁。因咽痛、发热,+生理盐水150ml中静脉滴注,输注后约1小时,患者出现血尿,为全程血尿,尿内无血丝血块,伴腰酸,尿少,,诊断为急性肾功能衰竭。--药品不良反应信息通报(第20期)发布克林霉素说明书中有关药液配制明确提示:药物浓度不超过6mg/ml病例2:患者,女性,60岁,因上呼吸道感染,咳嗽,胸闷,全身疼痛去当地村卫生所就诊,给予头孢曲松钠4g、地塞米松5mg、%氯化钠注射液500ml中混合静脉滴注。约20分钟后突感呼吸困难,心慌,胸闷,四肢、口唇紫绀,言语不清,神志恍惚,继而四肢厥冷,心跳停止,立即给予肾上腺素、多巴胺、西地兰等抗过敏、抗休克、强心等治疗后,抢救八小时无效,患者死亡。--药品不良反应信息通报(第14期)发布案例头孢曲松钠药品说明书明确提示,由于可能会产生药物不相容性,不能将本品与其他药物混合使用静脉用药配伍注意事项-,应认真阅读使用说明书。,应单独使用。,一次只加一种药到输液中,混匀后液体外观无异常再加另一种药物。有色药液最后加入输液中。。,避免发生理化反应。,对存在配伍禁忌的两组药液序贯给药时,应以葡萄糖或生理盐水冲洗输液管道。静脉用药配伍注意事项-2临床药物溶媒主要有:%氯化钠5%葡萄糖、10%葡萄糖5%葡萄糖氯化钠复方氯化钠NS主要用于电解质的调节,而GS则主要补充能量。