“专培”真的是洪水猛兽吗.docx

“专培”真的是洪水猛兽吗.docx“专培”真的是洪水猛兽吗专科医师规范化培训制度(以下简称“专培”)有了新进展。6月12日,中国医师协会公布了3个试点专科(神经外科、呼吸与危重病医学和心血管病学)的培训基地。公告一出,立刻“火爆了”社交网络的几乎所有医生群,如潮恶评纷至沓来:“劝人学医,天打雷劈”“美国的培训标准、非洲的待遇标准”……“专培”究竟是何物,为何饱受诟病?“招黑”的这一制度有何良苦用心?该如何执行才能收获良好效果?旨在培养让老百姓满意的好医生郑玉英(复旦大学附属中山医院教育处处长)借鉴国际先进经验,我国建立了“专培”制度。新制度的最大亮点就是使临床医师的培养成为国家制度,由国家从政策、制度和措施等全方位进行指导和督导,使医师培训“规范化、同质化”成为可能,也为我国医改深入推进打下良好基础。“专培”政策出发点很好,落实到位更加重要。首先,宣传要到位。推行一项新制度,顶层设计先行,但政策的宣传、引导也很关键,否则很容易引起歧义和争议。从政策发布前预热、政策发布后舆情分析引导、政策解读到政策落实情况等不同阶段,宣传工作都应起到推动和桥梁作用。其次,培训基地要重视培养对象的利益。除了提高专科医师的福利待遇外,教学软硬件上也应加大投入;要学习国外先进的教学方法和经验,并结合国情,强化过程和精细化管理;要处理好“教”和“用”的关系,提供更多的临床技能操作机会和能锻炼专科医师能力的平台,并将培训的人文关怀贯穿在整个培训过程中,从根本上提高临床医师整体水平,培养让人民满意的好医生。再次,创新医学人才培养模式。上海专科医师培训最大的改革创新,就是医教协同,在认真总结住院医师培训与临床医学硕士专业学位结合的基础上,探索尝试将专科医师培训与临床医学博士学位相结合。2016年,上海在前期的?点工作基地上,又有100个临床医学博士专业学位与“专培”相结合的指标,复旦大学附属中山医院就有38名满足条件的专科医师报名。这都标志着我国医学专业学位研究生培养模式改革取得重大突破。与国际接轨,形式重要内核更重要洪鹏(神经外科医师)在医疗行业内,有一种形象的说法――医学类院校教育产出的合格医学生仅处于医生的“半成品”阶段,住院医师规范化培训产出的是“成品”,“专培”产出的才是“精品”。随着社会大众对医疗服务的要求越来越高,通过“专培”出“精品”已是大势所趋。2016年初印发的《关于开展专科医师规范化培训制度试点的指导意见》,提出了“力争到2020年在全国范围初步建立专科医师规范化培训制度”的目标。2017年刚开始,神经外科、呼吸与危重症、心血管内科成了“专培”试点的“排头兵”。“专培”与住院医师规范化培训衔接,有助于形成一个完整的医学教育体系。但我们担心和关心的是:有关文件和权威部门强调“专培”是自愿的,但是否会成为高级技术岗位聘用的变相必备条件?其二,培训业务标准由谁来定?其三,各地的培训是否会标准各异,甚至互不承认?其四,参加培训的学员,在培训期间的待遇是否能够得到很好的保障?与国际标准接轨不是不可以,但这种接轨应该是全面的接轨,精神品质的根本接轨。医学院校教育必须回归精英教育,但薪酬制度如果不及时跟进也很难持续,必须将坚持标准和改善福利待遇双轮驱动并举。现实的情况却如中国工程院院士王辰所说,“即使中央财政(每人每年3万元)足额下发到学员手中,再加上地方财政补助,比起国际的通行标准依然是不够的。”好经要想