医院职业暴露处置流程.pptx

(科主任或护士长)(通过院感消息系统网络报告)、医务科、(或当事科室负责人)根据情况开出相应的检查申请单、、处方经分管院长签字同意后,当事人可免费进行相关检查及治疗(紧急情况可电话请示分管院长同意后,先检查、治疗),做出是否暴露后感染的结论,并通知当事人职业暴露后的应急处理方法保持镇静如戴有手套,应迅速、敏捷地按常规脱去手套立即从近心端向远心端挤压受伤部位使部分血液排出流动净水充分冲洗碘酒、酒精消毒受伤部位↓↓↓↓应急处理方法:锐器伤迅速、敏捷地按常规脱去帽子、口罩、手术衣流动的净水充分冲洗污染部位↓应急处理方法:溅污或浸泡所致的污染用大量生理盐水反复对粘膜进行冲洗应急处理方法:污染眼部等粘膜时职业暴露后的预防措施医务人员乙肝职业暴露后预防措施未接种乙肝疫苗HbsAb(+),抗体≤10mIU/ml或接种过乙肝疫苗,、1、3、6月进行血清学追踪HbsAb(+)近1年内抗体≥10mIU/ml建议强化注射乙肝疫苗一次医务人员有抗体不治疗无抗体接种乙肝疫苗0、1、6月分别接种10ug以前接种过疫苗但不清楚是否有抗体HBsAg(+)HBsAg(-)HBsAg(+)HBsAg(-)HBsAg(-)HBsAg(-)HBsAg(+)HBsAg(+)不需预防用药血清学追踪一次血清学追踪24小时、疫苗接种完1个月接种乙肝疫苗20ug1、、疫苗接种完1个月血清学追踪24小时、疫苗接种完1个月医务人员丙肝职业暴露后预防措施HCV-Ab(+)HCV-Ab不明病源医务人员定期追踪24小时、1个月、3个月、6个月HCV-Ab(-)HCV-Ab(+)HCV-Ab(-)HCV-Ab(+)不需追踪不需追踪定期追踪24小时、1个月、3个月、6个月目前尚无被动和主动免疫措施,使用普通免疫球蛋白对接触者进行保护已被证实无效,不推荐采用接触后预防用药措施医务人员梅毒职业暴露后预防措施青霉素不过敏者推荐青霉素过敏者推荐血清学追踪24小时、8周、12周TPAb(+)或/和RPR(+)苄星青霉素120万U*2支/次每周1次,