碘缺乏病监测方案.doc

碘缺乏病监测方案.doc碘缺乏病监测方案附件1碘缺乏病监测方案我国是世界上碘缺乏病流行最广泛的国家之一,坚持普及碘盐是持续纠正人群碘营养缺乏的唯一有效途径。10多年來,我国通过实施以全民食盐加碘为主的综合防治措施,使人群碘营养状况总体得到较好改善。为进一步加强和完善消除碘缺乏病的长效T作机制,指导各地区、各部门切实做好科学补碘工作,强化碘缺乏病监测与防治干预措施的有机结合,特制定木方案。一、日的及时掌握缺硕地区居民户碘盐普及情况,动态评价人群碘营养状况及病情的消长趋势,为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。二、内容与方法(一)碘盐监测。。所有非高似县(市、区、旗)居民户食用盐。。按东、两、南、」匕、屮划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取1个乡(镇、街道办事处)。辖有5个或不足5个乡(镇、街道办事处)的县(市、区、旗),抽取所有乡4(镇、街道办事处);在每个乡(镇、街道办事处),随机抽取4个行政村(居委会),填写表1;在每个行政村(居委会),随机抽检15户居民食用盐,填写表2。辖区内有部分高碘乡的县(市、区、旗),先将该县划分为高碘和非高碘两个抽样片区,再按照上述抽样方法抽检非高碘片区的非高碘村居民户食用盐。。在居民户采集食盐后,即在现场进行半定量检测(若在检测小发现有菲碘盐,应杳找并登记非碘盐的來源渠道);随后将盐样送到县(市、区、旗)疾病预防控制(地方病防治)机构实验室,按照GB/(川盐及其它强化食川盐采川仲裁法)测定盐小碘含景,填写表3。。(1)合格碘盐:加碘食盐屮碘含量符合食品妥全国家标准《食用盐碘含量》(GB26878)。 (2)不合格碘盐:加碘食盐屮碘含量低于或超出食品安全国家标准《食川盐儆含量》(GB26878)o(3)非碘盐:碘含量低于5mg/kg的食用盐。5•监测时限。每年6月15日前,完成抽样监测及数据传报。(二)儆缺乏病高危地区监测。。丿力史上曾有地方性克汀病(以下简称地克病)流行,且本年度碘盐覆盖率低于80%的县(市、区、旗)。。当居民户碘盐覆盖率连续2年达到90%以后,5终止高危地区监测。。以乡(镇、街道办事处)为监测单位,在监测县(市、区、旗)抽取3个乡(镇、街道办事处)开展监测,优先抽取有丿力史地克病病例且本年度碘盐覆盖率低于80%的乡(镇、街道办事处)。(1)搜索疑似地克病病例。在被监测县查阅县级医疗机构、乡(镇、街道办事处)T生院的门诊日志、住院病丿力,搜索疑似病例;在监测乡(镇、街道办事处)、村(居委会)开展疑似病例线索调杳,填写表4。由各省(区、市)专家诊断组进行病例确诊后,将木地区开展搜索的范I韦I和发现的线索、疑似、确诊地克病病人数及有关情况录入数据库。如该县(市、区、旗)次年或笫3年还是高危监测县,则不实施地克病搜索,如第4年仍是高危监测县,则需再次开展地克病搜索T作。(2)检测儿童甲状腺容积和廉碘含量。在每个监测乡(镇、街道办事处)随机抽取2所小学(首选乡政府所在地以外的学校):在每所小学抽取40名8-10岁学生,检查甲状腺容积和尿碘含量,填写表5。当学校8-10岁学生不足40名或2所小学的8-10岁学生总样木量不足80名时,可从邻近小学抽取补足。(3)检测孕妇尿似和孕妇家庭盐硕。在每个监测乡(