肾透析一、功能说明 1、进入首页-医生分区管理页面,选择分区“日期”和“时间”,在“值班医生—分区”表中对医生分区进行分配。如图 1-1 所示。图 1-1 2、点击“预览”,进入“详细分区名单”页面。如图 1-2 所示。值班医生列表中显示相应的值班医生。图 1-2 对异常指标给予知识提醒,(血红蛋白、铁蛋白纵坐标可配置),当天之前一年的(血红蛋白超过一个月复查,铁蛋白 3个月复查), 规则一:铁蛋白>200(c 反应蛋白, ) 300<( 判断真假)<500 (c反应蛋白偏高,假象) >500 (c反应蛋白高,考虑炎症; c反应蛋白正常,铁高) <200 () <300 提醒:( c反应蛋白正常补铁, c反应蛋白高,考虑炎症;) 规则二:血红蛋白>130 (需要减或停促红素剂量,趋势观察,考虑血压情况) 或者<100 (趋势观察,趋势向下者,需要考虑促红素剂量、考虑缺铁情况,加大剂量的时候考虑血压情况) (近六个月趋势) 规则三:血压(透析第一次测压<95 ,或者>150 ),血压<95 或者>150 (不需要提醒,仅做参考) 规则四: C反应蛋白(参考值 0-10mg/l )炎症>10 及趋势(作图区间 0到 30) 促红素剂量 ESA (注射剂量及时间)血压趋势,当前使用剂量(历史护士记录) 是否增加诊断?( 不需要),并发症的诊断肾功能分级判断标准?( 不需要) HB/SF/BP 评估评价,综合评估结果( 不需要) 历史资料,用药资料,血透资料, DDS 资料,药物资料? 任务管理: 提醒门诊医生和血透室医生(并记录),提醒过的医生不用再提醒; 提醒内容: 1、没有做检查, 2、结果处理,进一步处
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