护理专业高级职称论文 2.doc

护理专业高级职称论文 2.doc闭合复位经皮穿针内固定配合中药治疗儿童Gartlandm型肱骨操上骨折作者:杨蔚陈岩叶克勇温喜乐 作者单位:浙江省平阳具人民医院平阳325400【摘要】[目的]探讨儿童GartlandlTT型肱骨課上骨折的有效治疗方法。[方法]对30例儿童GartlandHI型胧骨探上骨折采用闭合复位经皮穿针内I古I定配合屮药治疗。[结果]随访3〜6个月,木组30例,优21例,良7例,可2例,%。[结论]闭合复位经皮穿针内固定配合屮药治疗儿童GartlandHI型肱骨髒上骨折是比较简单有效的方法之【关键词】GartlandHI型;肱骨髒上骨折;手法复位;经皮克氏针内固定;binedwithTCMTreatChildrenGartlandITTHumeralSupracondylarFractureYangWei,ChenYan,YeKeyong,etalPeopleHospitalofPingyangCounty,ZhejiangProvince(325400)Abstract:[Objective]ToinvestigatetheeffectivemethodforchildrenGartlandITThumeralsupracondylarfracture・ [Method] binedwithTCM.[Resull]Followedupfor3~6m,21hadexcellentresult,7good,2justsoso,%.[Conelusion]:GartlandITT;humeralsupracondylarfracture;manipulationreposition;percutaneousKirschnerinternalfixation;externalapplicationofTCM胧骨躲上骨折好发于5〜8岁儿童,占肘关节骨折的50%〜70%[1],如处理不当常可导致Volkmann缺血性肌挛缩或肘内翻等畸形。自2005年5月至2006年12月,我们采用手法复位,经皮克氏针内固定,前臂石膏托外固定,配合中药外用治疗儿童GartlandHI型肱骨髒上骨折30例,获得满意疗效,现报告如下。1临床资料木组30例,男18例,女12例;年龄最大14岁,最小4岁;伸直型24例,屈曲型6例;左22例,右8例;受伤到整复时间嚴短者Id,嚴长8<1,再次复位14例,且肿胀明显有张力性水泡,合并尺神经损伤1例。,患者仰卧位,肩关节外展45。,前臂旋前。常规消毒铺巾,助手固定上臂并维持肱骨纵轴。术者在C臂X光机透视下行三维复位手法复位,对位满意后保持屈肘约90。位。经皮白外髒处与肱骨纵轴约成45。角斜向内上方钻入1枚2mm克氏针,略穿出对侧骨皮质,然后自内髒处交叉钻入第2枚同样大小的克氏针。C臂X光机透视下检杳骨折位置,以及钢针牢固,屈伸患肘无障碍,,无菌纱布包扎,屈肘90。位,石膏托悬吊患肢于胸前。3周后拆石斉托,X线检杏见骨痂生长后拔针,进行曲伸肘功能锻炼。