揭阳市哲学社会科学优秀成果奖申报评审表.doc

揭阳市哲学社会科学优秀成果奖申报评审表.doc揭阳社科评字第号(市评奖办填写)揭阳市哲学社会科学优秀成果奖申报评审表学科分类 成果名称 成果形式 申请人姓名 工作单位 填表时间:20年月日揭阳市哲学社会科学优秀成果评奖工作办公室印制填表说明:本表封面及第2—4页由申请人填写。本表统一用A4纸打印。申请人指主编(或第一主编)、第一作者。作者栏:如果是合作完成的成果,请按实际署名排序填写第二作者、第三作者的情况(包括第二主编或副主编或课题组的副组长)。所在单位意见栏:指具有法人资格的单位填写意见并盖章。成果学科分类为:①马列•科社②党史•党建③哲学④理论经济学科⑤应用经济学科⑥政治学⑦法学⑧社会学⑨人II学O民族学•宗教学⑪历史学•考古学⑫文学⑬语言学©艺术学。体育学四新闻传播学⑰管理学•新兴交叉学科。图书馆•情报•文献学。调研咨询报告。成果形式分类为:;;C调研咨询报告。未公开发表的调研咨询报告必须提交县级以上县(市、区)党委、政府或市直处级以上单位采用的证明,否则不予受理。申报时须提供以下材料:本表一式七份(含原件一份);论文类成果原件一份、复印件一式六份;著作类成果原件两份;调研咨询报告原件一份、复印件一式六份,未发表的调研咨询报告被采用情况证明材料一式七份(包括原件•份,无法提供原件的,必须提供由采用单位加盖公章的复印件)。本表及成果等附件由申报者所在单位汇总,按单位所属系统分别送交市教育局、市社科联、市委党校、揭阳学院进行初评,委托初评单位将初评结果及材料汇总送交市评奖办公室(市社科联内)。表一申报人情况姓名性别 出生年月专业技术职务行政职务工作单位联系电话办公通讯地址及邮政编码住宅手机电子信箱身份证号码其他合作者情况姓名单位、职称、职务联系电话(含手机)第二作者第三作者表二参评成果简况成果名称成果形式成果字数 千字首次出版或刊载(时问、刊物、出版社)或被采用的单位和时间成果参加评奖和获奖情况本栏包括:(一)是否参加过其它评奖;(二)获奖时间、奖项名称、奖项等级、颁奖单位。申报人签名: 成果被转载、被引用或采用情况本栏包括:(一)被转载情况(时间、转载报刊名称);(二)被引用及评论情况;(三)被党委、政府及有关部门采用、推荐情况;(四)再版、多次印刷及被译成其他文字发表、出版情况。申报人签名: 表三成果内容简介(2000字以内)1、基本内容、结构;2、主要理论创新和学术价值;3、学术影响或社会效益等。三项按顺序分段写,缺项者无效。申报人签名:表四同行专家鉴定意见木栏主要包括对申报成果的评价及是否存在抄袭等情况的判断职称或职务:联系电话:鉴定人签名1、姓名:2、姓名:职称或职务:联系电话:所在单位审核意见表五单位审查意见本栏包括:(1)申报人及成果符合申报条件情况;(2)申报人所填写内容真实、准确、规范情况;(3)著作权无争议、无弄虚作假等情况。负责人签章: 单位盖章 年月日表六评审意见初评结果ABCDEFG平均分本学科本类别排名本学科组初评评委人数: 人各评委评分之和平均分二 评委人数初评委签名:委托初评单位(公章) 年月日学科组复评结果ABCDEFG平均分本学科本类别排名木学科组复评评委人数: 人各评委评分之和平均分= 评委人数评委签名:市评奖办(公章) 年月日