皮试评分标准.xls

皮内注射评分标准项目项目总分要求标准分学号学号姓名姓名素质要求3服装、鞋帽整洁1仪表大方,举止端庄1语言柔和恰当,态度和蔼可亲1操作前准备23转抄医嘱至治疗卡,双人核对2至病房核对,解释2评估(皮肤状况、有无进食),询问用药史、过敏史、家族史4三擦盘台车2洗手、戴口罩2备齐用物,备急救盒4检查用物(包括急救盒内的物品)4双人核对药物,并在治疗卡上签名(操作前核对)3抽液23【计时开始】铺无菌盘2开瓶(密封瓶),消毒1开瓶(安瓿),消毒1检查5ml注射器1抽液方法准确(抽取4mlNS)1不余、不漏、不污染3注入密封瓶,回抽等量空气,(剂量必须准确,无气泡)1【1】从NS中稀释至1ml,剂量必须准确,无气泡,回抽空气2震荡空气,使药物与NS充分融合,【2】从NS中稀释至1ml,剂量必须准确,无气泡,回抽空气2震荡空气,使药物与NS充分融合,【3】从NS中稀释至1ml,剂量必须准确,无气泡,回抽空气2震荡空气,使药物与NS充分融合,(至乳突处),套上针帽,放入无菌盘内1病人准备4核对(操作前核对)2正确选择注射部位(前臂掌侧下1/3处)2消毒皮肤2消毒皮肤范围、方法正确(75%乙醇消毒皮肤)2排气3待干,取出注射器,核对(操作中核对)(5°)、深度适宜2左手拇指固定针栓,,拔针,勿按压4形成皮丘,圆形隆起,皮肤变白,无皮丘过小,药液外漏4核对(操作后核对)2观察注药后反应2健康教育6向患者交代注意事项(不用手拭去药液,不按压、抓挠皮丘,与患者核对时间,20min内不离开病房,不剧烈活动,如有不适请打铃)3看表,记录时间至治疗卡上2整理床单位,安置患者舒适体位【计时结束】1操作后处理11正确处理用物4三擦盘台车2洗手、脱口罩2记录(医嘱单、治疗卡)220min后双人观察皮试结果,并记录结果1熟练程度9操作时间≤15min3护患沟通效果好2无菌观念强4总分100得分得分加分项3人文关怀观念强(在语言、行为上表现突出者加分)3【加__分】【加__分】