乙脑中医药3备课讲稿.ppt

流行性乙型脑炎南京市第二医院赵红1epidemicencephalitisB简称乙脑又称日本脑炎由乙脑病毒引起的,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病经蚊虫传播,夏秋季发病,10岁以下儿童多见,临床上以高热、抽搐、意识障碍、脑膜刺激征及病理反射为特征。重症者常出现中枢性呼吸衰竭,病死率较高,可留有严重后遗症。概述2病原学3血凝素能凝集鸡、绵羊、鸽及鹅的红细胞。乙脑病毒对马、驴、猪、羊及小白鼠等多种动物有感染性,能在多种组织和细胞内如鸡胚、乳鼠脑、地鼠肾细胞、猴肾细胞及Hela细胞内生长繁殖,因而可用于病毒分离和疫苗制备。补体抗体可用于诊断,中和抗体在体内保存时间长,故可用于流行病学调查。5病原学病毒的抵抗力弱不耐热。100℃2分钟,56℃30分钟可灭活对各种常用消毒剂敏感。如乙醚和酸等耐低温和干燥。50%甘油4℃可保存3个月,冷冻干燥后在4℃冰箱可保存数年。6流行病学传染原传播途径易感人群流行特征7(一)传染原乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病人与自然界中许多动物均可作为本病的传染源。猪为本病主要传染源..其次为家畜、家禽、蝙蝠等,人作为传染源的意义不大..8病原学为什么猪是本病的重要传染原?1、乙脑疫区猪的感染率100%,病毒含量亦高。2、猪在农村饲养面广,更新率快,每年均有大量易感的幼猪。3、猪是传播本病重要媒介三带喙库蚊的主要吸血对象流行病学调查表明:在人群流行前1-2月先在猪中流行,检测猪的感染率可预测人的流行情况。人为什么不是主要的传染原?因为人感染后病毒血症短,小于5天,且病毒数量少。9(二)传播途径本病通过蚊虫叮咬而传播。国内传播的蚊种有库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种,而以三带喙库蚊是主要传播媒介。蚊及蠛蠓感染后可带病毒越冬或经卵传代,可成为乙脑病毒的长期储存宿主,造成蚊一动物—蚊的不断循环。按蚊10