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脑过度灌注综合征.docx


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:..脑过度灌注综合征脑过度灌注综合征是颈动脉内膜切除术( CEA)或颈动脉支架置入术后罕见的并发症。多数患者可完全恢复, 但少数可有脑出血等并发症, 预后差,需要引起重视。 。病史58岁男性,左颈动脉内膜切除术后一天出现言语困难和右侧偏瘫。急诊室时,患者又出现癫痫持续状态。图2为头颅CT,可见左侧大脑半球脑回肿胀、脑沟消失,相应实质呈高密度(红色圈)图3为头颅CT,可见左侧大脑半球脑回肿胀、脑沟消失图4为头颅CT,可见左侧大脑半球脑回肿胀、脑沟消失,左侧大脑半球和左侧基底节区呈略高密度(红色圈)图5为头颅MRFLAIR序列,左侧大脑皮层肿胀,呈高信号图6为头颅MRFLAIR序列,左侧大脑皮层肿胀,呈高信号图7为DWI序列,未见弥散受限区域图8为ADC图,左侧大脑皮层呈高信号,表明弥散增强(红色圈)图9为脑动脉冠状位MIP图,左侧各动脉显示可影像学发现*头颅CT:示左侧大脑半球和左侧基底节区脑回肿胀、脑沟消失,相应实质呈高密度。未见颅内血肿或大片的脑梗死。未见脑积水表现。*头颅MRI/MRA:FLAIR序列示左侧大脑半球皮层和皮层下高信号, 这与CT上脑回肿胀表现相一致。无弥散受限。FLAIR信号异常区域在ADC图上表现为高信号,表明有弥散增加。冠状位MIP图示左颈内动脉、左大脑前和左大脑中动脉显示正常。

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  • 上传人likuilian1
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  • 时间2020-08-01