皮脂腺囊肿切除图谱作者:日期:皮脂腺囊肿切除术[适应证]皮脂腺囊肿无感染时,应手术切除[术前准备]局部皮肤剃去毛发,清洗干净。[麻醉]局麻。[手术步骤]⑴局麻⑵梭形切开以囊肿为中心作梭形切口,将皮瓣连同囊肿一并切除;如囊肿较小,可作直切口。切开皮下组织后,用组织钳翻起一端皮瓣,轻轻提起肿物,再用组织剪(或止血钳)沿囊肿边缘分离,使之完全游离;囊肿底部的纤维条索,用止血钳钳夹、剪断后结扎,即可完整切除囊肿。伤口冲洗、止血后,分层缝合切口,稍微加压包扎[图1]。⑶提起皮瓣⑸切除⑷分离⑹缝合图1皮脂腺囊肿切除术[术中注意事项]在分离囊肿时,应紧靠包膜外面,环绕其周围进行;若仅在一处分离,容易穿破囊壁。如不慎穿破囊壁,应擦去流出的内容物,用止血钳夹住破口,再行分离。如囊肿分破后无法钳夹,可在排出囊肿内容物后,再将囊壁完全切除,以防复发。如囊肿壁与周围组织粘连很紧,难以切除,可刮出囊肿内容物,然后用纯石炭酸或5%碘酊涂擦囊壁内侧面,将其上皮破坏,使以后肉芽组织生长,减少再发机会。如囊肿已化脓,切开引流后也可用同法处理。[术后处理]术后6〜7日拆线。
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