肿瘤登记报告制度.doc

肿瘤登记报告制度1、肿瘤登记报告实行首诊报告责任制。发现恶性肿瘤与神经系统良性肿瘤病例,首诊医生立即填写《居民肿瘤病例报告卡》,将报告卡送医务科。2、登记簿与报告卡填写内容完整、规范,字迹清楚。因责任心不强造成错报、误报、漏报等引起不良后果,由责任人承担。3、未经门诊直接住院的肿瘤病例,由住院部经治医生填写《居民肿瘤病例报告卡》,并将报告卡及时送医务科。4、放射、病理、影像等科室确诊的肿瘤病例,及时将结果报告给临床医生,由首诊医生填写《居民肿瘤病例报告卡》并及时报告。5、对于已经报告的肿瘤病例,首诊医生应在所有相关资料上注明“已报”字样。肿瘤病例报告流程医生诊断肿瘤病例填写《居民肿瘤病例报告卡》上报医务科每月医务科进行上报出现肿瘤死亡病例填写《居民死亡医学证明书》上报医务科网上死因登记报告信息系统进行报告肿瘤登记管理制度1、确定科室人员分工,明确各自职责。制订传肿瘤登记报告管理细则,完善激励机制,订立奖惩办法。2、组织实施医务人员肿瘤登记报告的业务培训。3、监管肿瘤登记报告流程。包括登记、报告、收集、审核、上报、订正(查重)工作,发现问题及时解决。4、定期对肿瘤登记报告进行自查自纠,汇总相关数据,对照相关制度进行奖惩。对检查中发现的漏报肿瘤病例,督促医生填写报告卡交网络直报员补报。5、每月通报情况,包括肿瘤登记报告动态,迟报、漏报的检查情况,以及相关的奖惩结果。6、年终做好检查,写出工作总结,提出改进措施。7、接受上级检查,积极配合。肿瘤登记自查自纠制度1、肿瘤登记漏报的自查自纠由肿瘤登记报告领导小组负责组织,医务科具体负责实施。2、检查内容为各科室的各种登记资料。3、每次检查前发放自查自纠的通知与相关表格。医务人员知晓肿瘤登记漏报自查自纠的整个流程。4、肿瘤登记报告领导小组全程监督检查工作的全过程,适时提供指导,对一些项目填写不