消化性溃疡临床治疗与分析.doc

消化性溃疡临床治疗与分析.doc消化性溃疡临床治疗与分析【摘要】目的:分析消化性溃疡临床治疗疗效;方法:选择我院2010年1月至2010年5月接诊的典型消化性溃疡患者100例,并随机分为治疗组50人,给予西医治疗配合屮药针灸调理;对照组50人,仅给予西医治疗,对其进行规范管理。结果:治疗组有效率94%,对照组有效率74%,具有统计学意义(P<)o结论:中西医结合治疗消化性溃疡具有显著疗效,值得临床广泛推广。【关键词】消化性溃疡;西医治疗;屮西医结合治疗【中图分类号】R573【文献标识码】A【文章编号】1044-5511(2011)11-0152-01消化性溃疡[1](pepiculcer)主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡,即胃溃疡(gastriculcer,GU)和十二指肠溃疡(duodenalulcer,DU),因溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶的消化作用有关而得名。根据木病的发病特点,当属屮医学胃痛的范畴。消化性溃疡是全球性的常见病,屮年常见男性发病校女性多。消化性溃疡效,是广大临床工作者的艰巨任务。木次采用我院的消化性溃疡患者100例,对英长达6个月的治疗观察,对比分析。现对其临床资料回顾性分析,报告如下:1临床资料1一般资料:选取我院2010年1月至2010年5月的消化性溃疡患者100例,年龄19岁-78岁,。溃疡病史最长10年,最短2个月。服用非备体抗炎药8例,检出幽门螺杆菌的想者75例。无症状性溃疡13例,60岁以上老人18例,并发症屮出血者3例,穿孔者2例,幽门梗阻者2例,癌变者1例。多数患者具有以下临床表现:上腹痛,呈节律性,周期性发作,多伴有反酸、暧气、上腹胀等。进食或服抗酸药可缓解。将其随机分为2纟R,2组患者的年龄,性别,病情的严重程度经比较,无统计学意义(P>),:根据《内科学》[1]的诊断标准:慢性病程、周期性发作的节律性上腹疼痛。胃镜下可见溃疡可确诊,X线饮餐发现龛影亦有确诊价值。:给予以下治疗:①一般治疗:规律饮食,忌辛辣油腻。停用非备体抗炎药,戒烟酒。避免过度的精神紧张和劳累,劳逸结合。②西医治疗[1,4]:采用三联疗法,奥美拉哇,一次20mg,~*|-|2次;克拉霉素,一次oOOmg,一口2次;阿莫西林,一次lOOOmg,一口,2次。1周为一疗程,连用3个疗程。③中药治疗:运用柴胡疏肝散[3]加减治疗。柴胡20g,陈皮15g,川茗10g,香附10g,枳壳10g,芍药15g,茯苓15g,白术15g,生姜10g,tt草伴有腹胀,食积不化者加山楂、莱服子;冷痛伴畏寒泛吐清水者加黄茂,桂枝,饴糖;伴干呕,饥不欲食者加沙参、麦冬;伴口苦口干,烦躁易怒者加黄连,梔子;刺痛伴呕血黑便者加丹参、槐花、蒲黄、五灵脂。水煎服,LI一剂,三次分服。五付为一疗程,连用3个疗程。④针灸治疗:针刺屮腕、内关、足三里、太冲、三阴交、气海。艾灸屮蛇、神阙、天枢气海。日一次,7日为一疗程,连用3个疗程。屮西医结合治疗3个疗程后,停药2周后胃镜复查,未改善者重复以上治疗。⑤外科治疗:外科手术只限于以下情况:大量出血经内科治疗无效者;急性穿孔;瘢痕性幽门梗阻;胃溃疡疑有癌变;正规治疗无效的顽固性溃疡。本次100例患者屮有1例溃疡大出血实施胃大部分切除。2治疗组:对照组未给予屮药和