VTE风险评估表.docx

VTE风险评估(Caprini模型)[4,5]以下每项风险因素记1分以下每项风险因素记2分□年龄为41-46岁□急性心肌梗塞□下肢水肿(现患)□充血性心力衰竭(<1个月)□静脉曲张□卧床内科患者□肥胖(BMI>25)□炎症性肠病史□计划小手术□大手术史(<1个月□败血症□肺功能异常(COPO)□严重肺部疾病、含肺炎(<1月)口服避孕药或雌激素替代治疗□妊娠期或产后(<1个月)□不明原因夕匕产,习惯性流产(>3次),早产伴有新生而□儿毒血症或发育受限□其他风险因素小计:以下每项风险因素记5分□脑卒中(<1个月)口多发性创伤(<1个月)□选择性下肢关节置换术□髋关节、骨盆或下肢骨折、□急性骨髓损伤(瘫痪)(<1个月)小计: □年龄60-64岁□中心静脉置管□关节镜手术□大手术(45分)□恶性肿瘤(既往或现患)□腹腔镜手术数(>45分)□患者需要卧床(>72小时)□石膏固定(<1个月)小计:以下每项风险记3分□年龄>75岁□血栓家庭病史□DVT/PE患者史□凝血酶原20120A阳性□因子VLeiden阳性□狼疮抗凝物阳性□血清同型半胱氨酸升高□肝素引起的血小板减少(HIT)(不可使用肝素或者任何低分子肝素)□抗性磷脂抗体升高□其他先天或后天血栓形成类型:*最易漏诊的风险因素小计: 风险因素总分风险等级DVT发生率推荐预防方案0-1低危<10%%早期活动2中危10-20%药物预防或物理预防3-4高危20-40%药物预防和/或物理预防5极高危DVT发生率40-80%,死亡率1-5%药物预防和物理预防风险因素总分: □门诊小手术,无需VTE预防□VTE预防禁忌症 活动性出血:?慢性、显性出血>48小时?活动性出血,24小时内输血多于2U(800m