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【进一步加强医院管理工作方案】医院经营管理方案.docx


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【进一步加强医院管理工作方案】医院经营管理方案进一步加强医院管理工作方案 为进一步强化对医疗卫生健康行业管理,规范各医疗机构执业行为,维护医疗行业良好形象,促进各医疗机构健康发展,更好地为人民群众健康服务,现就进一步加强医院管理提出以下要求,望认真贯彻执行。一、严格遵守医疗机构属地化全行业管理原则,做到依法执业各级各类医疗机构,不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质,按照医疗机构属地化和全行业管理原则,均由县卫生健康局统一规划、统一准入、统一监管。各医疗机构要严格按照《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《护士条例》等法律法规要求,不断强化依法办院、依法治院意识,自觉接受县卫生健康局的监督管理;严格按照卫生健康行政部门核准登记的诊疗科目,开展诊疗活动;严禁超执业范围违法开展诊疗活动,严禁聘用非专业技术人员从事专业技术工作(或)使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动;严格规范医务人员执业行为,医师必须按执业注册类别、地点、范围执业,从事临床岗位人员(包括麻醉、影像等)必须具有执业医师资格;护理岗位必须为注册护士,检验、药剂等卫技岗位需有相应学历和 /或相应专业技术职称;取得执业助理医师资格的卫技人员必须在执业医师的指导下开展诊疗活动;不得转让、出租、出卖《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》。二、 始终坚持医院公益性,严格诚信经营各医疗机构要坚持“为人民健康服务,以病人为中心”的办院宗旨,克服急功近利、趋利行为的投资办院心态,做到诚信经营、服务群众,实现健康持续发展。各医疗机构必须明确自己的功能定位,严格按照审批床位运营经营,严禁盲目扩建、无序扩张,虹吸基层医务人员和病员。要严格医疗广告发布,刊登医疗广告须经市、县卫生健康局审查,禁止未经审查批准发布医疗广告;禁止发布虚假违法医疗广告,广告内容不得以任何形式欺骗和误导公众;严禁通过互联网、散发小报、传单、名片等形式虚假宣传、扩大宣传;要避免出现小病大治、过度医疗和欺骗治疗等情况,严禁以回扣、医托等非法手段及擅自组织专家义诊、免费体检等欺骗、招揽病人行为,严禁通过虚假医疗广告、检查、诊断等医疗欺诈行为诱骗患者。三、 严格执行医疗核心制度,确保医疗安全各医疗机构要严格按照《医疗质量管理办法》的要求,夯实医疗机构安全管理主体责任和院长第一责任,不断完善院、科两级医疗质量管理组织建设,加强对重点专业、重点领域、重点部门、重点人群的质量控制与管理。强化首诊负责制度、三级查房制度、查对制度、病历书写基本规范和管理制度、疑难病历讨论制度、死亡病历讨论制度、危重患者抢救报告和讨论制度、会诊制度、术前讨论制度、病情告知制度、临床输血管理制度、手术分级管理、新技术准入管理等18项核心制度的落实,强制推进医疗安全预警和医疗质量安全事件报告制度,完善质量安全事件反馈机制,确保医疗质量与患者安全。严格按照《病历书写规范》和《处方管理办法》的规定,认真规范门诊、急诊、住院等病历、处方书写;并在规定的时间内完成。要严格执行《医疗机构病历管理规定》 ,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁病历。严格执行医疗护理技术操作常规,严格落实查对制度;凡一年有两次(含两次)以上严重违反医疗规章制度的医疗机构,县卫生健康局将给予一至六个月的暂缓校验期。规章制度不落实,医疗纠纷、医疗事故

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