氧气筒式吸氧法.docx

六、氧气筒式吸氧法一、质量标准患者在最小不适感下接受氧气吸入。二、结果标准患者及家属对给予的解释及护理表示理解和满意。根据患者的情况给予有效的氧浓度。及早发现并发症,并对症处理。准确记录。三、操作流程(一)操作前进行自我介绍(报告考官,我是XXX,我将要进行的操作是氧气筒式吸氧法,用物已准备好,请问可以开始吗?)。核对医嘱、治疗单、(双人核对)。评估:1)评估氧气装置2)询问、了解患者的身体状况。3)解释操作目的取得合作。4)评估患者鼻腔情况。洗手、戴口罩5•装流量表:打开氧气筒上总开关清洁气门,立即关好一接上氧气表并旋紧一将通气管、湿化瓶与氧气表连接-检查小开关是否关闭一开总开关检查装表后有无漏气。二)操作中携用物至床旁,核对床号、姓名(床头卡、手腕带)。协助患者取舒适体位。清洁鼻腔。检查一次性氧气管包装与流量表连接。打开流量开关,调节流量,确定氧气流出通畅。将一次性吸氧管轻轻置入鼻腔,妥善固定。指导患者,告知注意事项协助取舒适体位,整理床单元,致谢。洗手记录签名,(记录用氧时间及氧流量)停氧:携用物核对患者床号、姓名(床头卡、手腕带)T询问患者感受,观察吸氧效果T向患者告知停氧的原因T取下氧气管,擦净鼻部T关流量表小开关,关大开关、打开小开关放出余氧后关闭。观察吸氧效果,询问患者感受。协助患者取舒适体位,整理床单元和用物,致谢。洗手,记录停氧时间。按消毒技术规范要求分类处理使用后的物品。报告,操作完毕。(三)语言交流评估患者(胎儿宫内窘迫孕妇)护士:“您好,我是1床责任护士,李某。请问您叫什么名字,是1床吗?”患者:“您好,我是1床,李红。”护士:“李红,请把手伸出来,让我看一下您的手腕带。”i=b-:“好的”。护士:“您感觉怎么样?”-:“我感觉胎动有些频繁。”护士:“胎动频繁说明胎儿有缺氧,医生根据您的病情开出了吸氧治疗,吸氧可以提高血氧含量,纠正胎儿太缺氧。请问您以前吸过氧吗?”患者:“没有吸过氧。”护士:“请不要紧张,吸氧是一种无痛性操作,只是把输氧管的鼻塞放进鼻子的前部就可以吸到氧气。你做过鼻腔手术或鼻部患者疾病吗?”中-:“没有”。护士:“请让我检查您鼻腔情况,您鼻腔黏膜完好,可以吸氧”-:“好的”护士:“那好,我现在回去准备用物,如果您想去上卫生间,现在可以去。”-:“好的”。操作中1)吸氧(携用物到床旁)护士:“1床,李红,是吗?我再核对一下您的手腕带,现在我要给您吸氧了,您去过卫生间了吗?”中-:“去过了。”护士:“那好,您是坐着还是躺着?”t=b-:“躺着吧!”护士:“在吸氧前我先给您清洁鼻腔,将氧气管的鼻塞放进您的鼻孔内,(固定)感觉吸氧管松紧合适吗?中-:“可以”。护士:“1床,李红对吗?,氧气已经给您吸上了,现在感觉如何?”-:“不错”。护士:“戴上氧气管后您不要紧张,不要有什么负担,呼吸时尽量用鼻子深吸气,用嘴慢慢呼气,这样有利于氧气的充分吸入。李红,根据医嘱您现在的氧流量是2L/min,我已经调好了,您不要自行调节氧气表。吃饭或者喝水的时候不需要摘掉氧气管,翻身时请不要压到氧气管。还有,氧气是易燃易爆物品,请您和您的家人不要在病房内吸烟或使用明火,做到防震、防火、防油防热。如果感到鼻咽部干燥不适请及时按床头铃告诉我们,床头铃在这。我也会经常过来看您的。中-:“好的”。护士:“请问您还有什么需要吗?”-:“没有”。护士:“您现在这样躺着舒适吗?”-:“舒适”。护士:“那您休息,有事请安床头铃,呼叫我。谢谢配合。”t=b-:“好的”。2)停氧护士:“1床,李红是吗?,我再核对一下您的手腕带。”t=b-:“是的”。护士:“您感觉怎么样?”t=b-:“胎动没有原来那么频繁了。”护士:“说明胎儿的缺氧改善了,根据医嘱我要给您停氧了患者:“好的”护士:“现在要给您摘掉氧气管了。”患者:“好的。”护士:“您现感觉怎么样吗?”患者:很好。”护士:“您这样躺着舒适吗?”患者:“很好”护士:“您还有什么需要吗?”患者:“没有”护士:“如果有什么需要,请按床头铃,呼叫我。谢谢您的配合患者:“好的”氧气筒式氧疗操作标准(100分),着装整洁。2一处不符合要求扣1分。、治疗单(卡)。5未核对扣5分;:(1) 询问、了解患者的身体状况。(2) 评估患者鼻腔情况。6未评估扣4分;评估不全一项刖(3)评估氧气装置是否完好。扣2分;未解释扣2分。准(4)解释操作的目的,取得患者的配合。,戴口罩2一处不符合要求扣1分。:手消毒液、内铺清洁治疗巾分的治疗盘1个,供氧装置1