申请人与申请人因纠纷一案,于月日经人民调解委员会主持调解, 性别 民族 出生年月职业或职务 联系方式 单位或住址法定代理人:当事人 性别 民族 出生年月 职业或职务 单位或住址法定代理人:年议。调解协议附后。现请求 人民法院依法对上述协议予以确认。申请人出于解决纠纷的目的自愿达成协议,没有恶意串通、规避法律的行为;如果因为该协议内容而给他人造成损害的,愿意承担相应的民事责任和其他法律责任。此致人民法院附:人民调解协议书及申请人身份证复印件申请人申请人年 月 日;.
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