垂直管理在护理管理中的应用发表时间:2011-5-1114:47:45来源:创新医学网编辑部杨海英四川省内江市第六人民医院(641001)关键词:护理管理;垂直管理;模式目前,随着社会经济的发展,人们对医疗服务的要求也不断提高, 加之医疗市场激烈的竞争,使得护理管理也应该顺应时代的要求来进行改革。在目前我国的大多数医院里仍未实施 护理部垂直领导体制”,在很大程度上影响了护理管理工作的效率及质量 [1]。我院在这些年来非常重视护理部落实垂直领导,改变了原有的护理管理模式,建立了顺应时代发展的新的护理模式一一垂直护理模式,采用了绩效管理的方法,使管理者与员工之间通过管理沟通活动来提高员工的工作能力及绩效。1背景以往旧的护理管理模式为护理部主任 一科护士长一全体护士,该管理模式往往造成医务工作者的分工不明确,所有护士都在做着同样的事情,进而导致拈轻怕重甚至互相推卸责任的现象。另一方面,一些经验比较丰富的主管护师和护师等由于缺乏上进心,不能真正发挥自己的作用,从而造成人力资源的大大浪费。自1986年首届护理工作会议以来,卫生部一直要求各个医院实施垂直护理模式,即护理部一科护士长一护士长(大型医院)或护理部一护士长(县级医院)的管理体系[2]。但由于计划经济的影响,以及该制度与医疗工作的科主任负责制相为冲突, 致使大部分医院的护理部只是对质量进行监督,从而使护理部的管理力度较小,管理效率低下。,所以在护理垂直管理措施实施初期,我们首要的任务就是对医疗人员贯彻新的护理管理理念, 包括以人为本的理念,护理文化建设重要性的理念以及现代市场营销的理念等。 随着科技的发展及知识经济的到来,人们逐渐视人力资源为组织和企业的第一资源”,视其管理为管理工作中最为重要的工作之一 [3]。不过,人力资产只是指那些通过正规的培训和教育而具有了一定的医疗知识和诊疗技能的人力资源, 并不是医院所有的人力资源都可称为人力资产。高素质的人力资产对医院来说是一种战略资源, 同样,在护理领域也是一样。因此,实施护理人才战略非常重要。护理部也要根据岗位对工作人员需求的不同及护理人员能力的不同,将护理人员安排到各个适合的岗位之中。 对护理人员建立绩效津贴考评体系,对他们要进行包括工作绩效、岗位风险、工作技能以及其服务主动性、责任感等多方面的考核, 合理分配护理人员绩效津贴。例如,在重症监护病房的护理人员,其工作量较大,工作风险较大,技术含量要求较高等,所以在该科室工作的护理人员每月的绩效津贴要高于其它的普通护理人员。 该体系的建立极大地发挥了护理人员的工作积极性和创造性,使护理队伍的整体素质有了很大的提高。 为选择和激励我院真正有能力的护理人才,护理部实施了护理管理干部竞聘制。长久以来,大多数的护士长常年在一个科室工作, 思路比较僵化,不善于接受新知识和新理念,在管理上靠惯性并且总是顾及人情,没有一个科学的严格的规章制度。现在,在护理部的垂直领导下,让一些符合竞聘条件的护士及现有的护士长均参加护士长资格竞聘, 经过组织人事部门的考核及评审,择优录取。护理部对具备护士长资格的人员所管理的科室进行统一安排,并确保其工作稳定进行。对于不适合
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