妇科常见急腹症及护理.ppt

妇科常见急腹症及护理要点1编辑版ppt概述急腹症:系指急性腹部疾病的简称,并非单一疾病。包含多种腹部急症。其中除腹部外,还有盆腔及腹膜后脏器的急诊特征:急腹症主要为急骤而起的腹痛,病情复杂、危急,需采取紧急的治疗措施。2编辑版ppt妇科原因:急性下腹疼痛为女性生殖器官疾病引起的常见症状,引起急腹症常见原因如下梗阻性疾病---先天性疾病:处女膜无孔、阴道完全横膈、宫颈闭锁、阴道斜膈、残角子宫等。青春期经血来潮—梗阻—疼痛后天性疾病:宫腔手术后宫颈、宫腔粘连导致宫腔积血,胀痛3编辑版ppt肿瘤蒂扭转---卵巢囊肿、重度水肿卵巢,子宫浆膜下肌瘤蒂扭转。或输卵管积水扭转可出现动静脉挤压,扭曲,---各种卵巢囊肿或恶性肿瘤破裂时引起组织物弥漫盆腹腔,产生剧痛,刺激腹膜引起全腹持续疼痛4编辑版ppt常见病异位妊娠临床表现:停经史腹痛阴道流血腹部肿块卵巢破裂临床表现:卵巢黄体囊肿破裂突然下腹痛,恶心、呕吐大小便频感。晕厥、心悸等休克症状。贫血外观、脉快、血压下降。5编辑版ppt卵巢巧克力囊肿突然多在月经前或月经后半期下腹痛,恶心呕吐无闭经或不规则阴道出血偶尔血压下降,休克症状卵巢肿瘤破裂突然或持续性剧烈腹痛、恶心、呕吐腹部检查有压痛、反跳痛、肌紧张、拒按6编辑版ppt卵巢、卵巢囊肿或肿瘤扭转临表:突然下腹剧痛,伴恶心、呕吐体温升高B超发现盆腔肿块盆腔脓肿临表:高热下腹痛阴道分泌物多7编辑版ppt生殖器官及其周围炎---输卵管炎或其它盆腔器官急性炎症时,炎性渗出物聚积、渗出或扩展均可造成腹膜炎而疼痛8编辑版ppt9编辑版ppt术前护理心理护理:妇科急腹症患者术前多焦虑、恐惧,应多与病人交谈、沟通,讲解疾病的相关知识,减轻心理压力。术前肠道准备:禁止灌肠及口服泻药,防止肠蠕动增加,导致腹压增大。急诊立即建立静脉通道、备皮、留置导尿。术后护理严密观察生命体征及神志的变化,尤其是血压和脉搏的变化情况。引流管及引流液的观察:应保持引流管的固定、通畅。术后留置尿管的详细记录尿液的颜色、性质及量。如有堵塞应及时处理,术后24小时拔尿管。10编辑版ppt