得普利麻麻醉.pptx

ANA-1212-DI-0049有效期至2013年12月1编辑版ppt丙泊酚TCI/全凭静脉麻醉优于吸入麻醉丙泊酚TCI/全凭静脉麻醉获益更多重视麻醉废气,规避职业风险2编辑版ppt1.《现代麻醉学》刘俊杰第三版;,1998,53sup1:22-27全身麻醉的重要里程碑1:1846年,乙醚麻醉的成功实施标示着近代麻醉史的开端1868年,氧和氧化亚氮混合使用1872年,静脉注射水化氯醛产生全身麻醉1932年,合成硫喷妥钠1956年,氯烷用于临床1968年,合成七氟醚1986年,得普利麻上市1996年,靶控输注泵Diprifusor上市23编辑版pptJofWannanMedicalUniversity2009;28(1):1-3近年来,随着作用效能强、不良反应小的新型静脉全麻药、麻醉性镇痛药、中短效肌松药和靶控输注(TCI)系统在临床的应用,TIVA足以获得满意的麻醉效果,满足临床各科手术的需要。目前广泛应用的TIVA药物包括丙泊酚、瑞芬太尼和肌松药等。,26;S452-(TCI)inanaestheticpractice,edition1999TCI是以药代动力学为基础,以血浆或效应室的药物浓度为指标,由计算机根据药代动力学模型自动计算并控制输注速率,从而达到所需要的麻醉、镇静和镇痛*深度的技术。1*“Diprifusor”TCI仅用于成年患者麻醉诱导和维持6编辑版ppt“得靶相助”优势更多得普利麻®靶控输注得普利麻®靶控输注带来更多获益7编辑版pptHongJY,;25(6):460-、随机对照研究,42例乳房活检患者,分别接受丙泊酚-瑞芬太尼TCI或七氟烷-N2O麻醉诱导和维持,结果显示:丙泊酚-瑞芬太尼TCI组诱导时间和喉罩置入时间较七氟烷-N2O组显著缩短。*诱导时间:开始麻醉至睫毛反射消失**喉罩置入时间:í;28(1):20-26一项随机对照研究,90例择期腹腔镜手术患者随机分为丙泊酚靶控输注组TCI和人工控制输注组,每组45例。研究结果显示:TCI组诱导更迅速。9编辑版pptMooreJK,,;90(4):461-,322例儿科日间手术的患儿,分别接受丙泊酚与七氟烷诱导麻醉,评估诱导情况。结果显示七氟烷组气管插管时体动发生率显著高于丙泊酚组。10编辑版ppt