室上速护理查房 PPT.ppt

室上速护理查房目录一、疾病概述1、定义2、病因与发病机制3、临床表现4、治疗要点二、个案护理查房1、病历介绍与护理评估2、术前护理3、术后护理4、健康教育一、疾病概述定义房性与房室交界区性心动过速有时难以区别,统称为室上性心动过速。如心动过速突然发作、突然停止,则称为阵发性室上性心动过速(PSVT),简称室上速。在所有室上速中,房室结内折返性心动过速(AVNRT)与房室折返性心动过速(AVRT)约占90%以上,其中AVNRT最常见。病因与发病机制病因阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征以及房室结双通道,其它病因包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等。诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠饮酒或吸烟过多等。发病机制大部分室上速由折返机制引起。发作突然开始与终止,持续时间长短不一。症状包括心悸、焦虑不安、晕眩、晕厥、心绞痛,甚至心衰与休克心律绝对规则临床表现心电图心率160~250bpm,心律绝对规则;连续3个及以上快速均齐的的QRS波群,形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原存束支阻滞时,QRS形态异常起始突然,常有一个房性期前收缩触发治疗要点急性发作期①迷走神经刺激法;②腺苷与钙拮抗剂,首选腺苷,其次为维拉帕米,静推;心律平静推③其他药物:胺碘酮、洋地黄、β-受体阻滞剂等,不作为常规;④直流电复律:患者血流动力学不稳定时,首选。预防复发:首选心脏射频消融术(RFCA)是将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位,释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术,可以根治。大家学习辛苦了,还是要坚持继续保持安静二、个案护理查房