水、电解质代谢紊乱机制和护理措施.ppt

水、电解质代谢紊乱机制和护理措施目的与要求掌握:常见水电解质代谢紊乱(低渗性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水、水中毒、水肿、低钾血症、高钾血症)的概念、发病机制和对机体的影响。熟悉:常见水、电解质(水、钠、钾)的正常代谢及其调节;水、电解质代谢紊乱(低渗性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水、水中毒、水肿、低钾血症、高钾血症)的病因。低钾血症与低镁血症的关系。了解:各类水、电解质代谢紊乱防治的病理生理学基础。输液治疗的相关问题补多少液体?输液的量。补什么液体?输液的性质。作为溶媒可加入药物。水、电解质代谢紊乱概述水、钠代谢障碍钾代谢障碍镁代谢障碍(自学)钙磷代谢障碍(自学)Question?盛夏,你已经在室外玩了两个半小时蓝球之后,感到很口渴,是否应该喝大量开水,为什么?体液水+溶质。约占体重60%。ICF40%组织间液15%血液5%ECF概述体液含量及分布因年龄、性别、胖瘦情况而异第三间隙液:体腔中年龄体液新生儿1岁2-14岁成人体液总量80706560细胞内液35404040细胞外液45302520细胞间液40252015血浆5555影响体液容量的因素胖瘦、性别BodyfluidTBW(%)AdultmaleTBW(%)AdultfemaleTBW(%)InfantNormal605070Lean(瘦)706080Obese(肥胖)504260小儿体液的特点按单位体重计算,年龄愈小,体液越多总量中,细胞外液,特别是组织间液占比率大代谢旺盛,水的交换率高调节能力差,易发生水电解质紊乱水自由通过,蛋白质、Na+、K+、Ca2+等不能自由通过蛋白质等大分子物质受限,水和电解质自由交换细胞内外、血管内外水的交换