商户关系证明商户名称:地区+店名/营业执照全称终端布放地址:商户地址法人名称:营业执照法人联系方式:被授权人名称:收款人名称联系方式:被授权人户名:收款人被授权人账号:收款人账号被授权人银行信息:开户行名称支行信息关系类别□股东/雇佣关系□总分公司关系□亲属关系□其他关系_______(请详细说明),并沟通核实了商户法人与被授权人相应关系,并已完成“非法人结算”相关资金风险培训工作。。,如出现风险,将由合作伙伴承担相应资金风险损失。法人声明:本人郑重声明以上填写的内容完全属实,同意贵司采取必要方式核实。法人签名按手印:营业执照法人签字+手印商户(授权方)签章:营业执照法人签字(盖章或按手印)被授权方签章:收款人(+按手印)日期:日期填写日期:日期填写合作伙伴签章:可以不用写日期:
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