病理组织切片.doc

常规病理切片HE染色一般规程★常规病理送检注意事项★ ,应立即投入固定液中固定(手术室应备有标本瓶和固定液)。一般以10%中性福马林为固定液。固定液的量不得少于标本体积的5~10倍。标本瓶口宜大,便于标本固定后取出。标本与瓶壁、瓶底接触影响固定者,以脱脂棉衬垫;浮于液面者,以脱脂棉覆盖。如为传染性标本,应注意勿污染容器外面。 ,应贴有患者姓名或送检单联号的标签。如同一患者同时取有数种组织,或同一组织由不同部位取出,应分装不同容器,并分别注明。不同患者的标本,不得放在同一容器内。 ,注意勿用有齿镊或钳夹取,勿挤压,以免发生人为的变形,影响诊断。标本送检前勿剖开,应保持原形全部送检。必须剖开时,最好邀请病理医师到场,否则应在病理检查申请单内详细描写标本剖开前后情况。送检的组织不可太小,以免影响诊断。 ,或体积较大,可不固定,但应尽早送病理科处理(外地或远途标本,可参照第三节的方法处理后送检)。 、穿刺液细胞学检查标本,应立即送检。若不能立即送检,应随即离心沉淀,将沉渣做成均匀的涂片2~3张,及时放入乙醚和95%乙醇等量混合液或95%乙醇中固定,然后连同固定液,或在涂片表面涂以甘油后送检。阴道排出物、鼻咽或其他分泌物、穿刺物涂片,应于涂片制成后即放入上述固定液中固定,然后送检。 ,应逐项详细填写病理检查申请单,字迹要清楚。临床科有特殊要求时,应在申请单上注明或事先联系。★组织的脱水透明和浸蜡★(一)工作中注意事项 ,不得进入脱水处理的程序。 ,每l标本均应附有编号。随时注意防止标本间相互混杂。细小标本应用拭镜纸包裹进行脱水,以免遗失。 ,可根据标本的性质、大小、分类分批进行脱水,以便按组织的特点安排时间,保证质量,常规标本脱水和透明均应在室温进行。 ,自低浓度向高浓度渐进并多次更换,组织所含水分才能充分去除,透明、浸蜡才能顺利进行,对保证切片质量甚为重要。 ,使组织透明即可。若较长时间后透明度仍不好,应检查原因,如因脱水不充分,应重行脱水。 ,根据需要及时更换新液,更换时乙醇可降级重复使用。试剂应经常过滤,以保持清洁,避免混杂。 ,以56℃左右为宜。在温热的地区或夏季,应用熔点较高的石蜡,在寒冷地区或冬季,则以熔点较低的石蜡为好。 -蜡可作为乙醇和石蜡间的中介剂,且可使组织硬度适中便于切片。 、二甲苯等为易燃品,使用过程中2m内不得有明火。加温脱水及浸蜡全过程,应用隔水温箱或无明火设备,提前一级加温,不得用干烤箱。熔蜡用水浴,并有专人守护。贮存品保管于无火源房间内明亮易取处。实验室应通风良好,备有灭火器及砂箱。丙酮、乙醚、氯仿、氯乙烷、火棉胶等易燃、易爆物品,均应按上述原则处理。(二)一般步骤和时间参见表31-2-l。表31-2-1不同厚度组织块的脱水、透明与浸蜡的步骤与时间处理步骤不同厚度组织块的处理时间(min)2mm以下2~4mm4~5mm80%乙醇   45~6060~120120~24095%乙醇I45~6060~120120~24095%乙醇Ⅱ45~60