基层医院骨盆旋转复位手法治疗骶髂关节错位58例临床分析.pdf

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基层医院骨盆旋转复位手法治疗骶髂关节错位例临床分析
夏增献
【摘要】目的分析在基层医院采用骨盆旋转复位手法治疗骶髂关节错位的临床疗效。方法运用骨盆旋转复
位法治疗例骶髂关节错位。结果例骶髂关节错位患者,经手法复位痊愈例,占.% ;显效例。占
.% 。总有效率为% 。未发现任何后遗症。结论骨盆旋转复位手法治疗骶髂关节错位,是目前较有效的方法之
一
, 具有操作简便、实用、速效、无后遗症、安全可靠等特点,值得在社区或基层医院推广。
【关键词】骶髂关节;正骨手法;旋转
【中图分类号】. 【文献标识码】【文章编号】———
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骶髂关节错位在临床上较为常见,也是导致腰腿痛的主要肌紧张。髂后上棘内缘处有明显压痛与叩击痛,咳嗽打喷嚏疼
原因之一,亦属于祖国医学“骨错缝”范畴,其特点主要表痛加剧,腰部活动受限,单侧负重试验阳性,骨盆分离试验和
现为均有明显外伤史,患者出现一侧腰骶部疼痛,重者患肢不挤压试验阳性, “”字试验阳性,直腿抬高试验患侧阳性,
敢着地、负重及站立,行走困难,常伴有同侧下肢放射性疼痛俯卧、伸髋试验阳性,线检查腰椎正位片:可见两侧骶髂关
常误诊为腰椎间盘突出症。在国内,骶髂关节错位治疗主节间隙宽窄不一。慢性损伤者例,初期较轻, 日久加重,
要手法有侧卧牵抖冲压法、屈髋屈膝旋髋按压法、按骶搬髂伴有同侧下肢放射性疼痛误诊为腰椎间盘突出症,步行时
法,脚蹬手拉复位法、推送复位法、过伸后推复位法、牵抖法患肢颇感沉重无力,有轻度跛行,自觉双下肢长短不一,坐位
等~ 。笔者根据多年的体会、研究,总结出治疗骶髂关节错时患侧臀部不敢着力,个别出现尿频、尿急、肛门下坠、异物
位的有效方法——骨盆旋转复位法。从年月感等。、
年月利用骨盆旋转复位法治疗骶髂关节错位例,取得了. 治疗手法根据损伤疼痛部位、骨盆外形的改变、患者
明显疗效,现报道如下。的症状特点进行骨盆旋转复位治疗。骨盆顺时针旋转,逆时针
资料与方法复位。骨盆逆时针旋转,顺时针复位。例右侧骶髂关节错
. 临床资料选取年月—年月我院例位,患者端坐在特制的复位椅上,两脚分开与肩等宽,自然放
采用骨盆旋转复位法治疗骶髂关节错位的患者为研究对象,其松。医者在患者背后,左手自患者左腋下伸向前,掌部压于颈
中男例,女例;年龄~岁;病程~年。部位: 后,拇指向下,其余四指扶于右颈部,同时嘱患者双脚踏地,
左侧例,右侧例。受伤当天就诊者例,—就诊臀部坐稳不要移动。医者右手掌扶于右髂骨部,然后左手拉患
者例,均有明显创伤史。者颈部,嘱患者身体前屈,同时向左侧弯旋转,在患者前屈侧
. 症状和体征例患者均有不同程度的创伤史,其中, 弯旋转过程传至医者右手掌有触动时,医者右手掌用力向上向
当天受伤者例有一侧腰骶部疼痛,重者患肢不敢着地、负前顶推右髂骨部,使骨盆轻微向左前旋转,此时,往往可听到
重及站立,行走困难。检查:例中有例脊柱轻度侧弯, “喀”一声,复位结束。例左骶髂关节错位,治疗方向相
两臀不等大,两侧髂嵴不等高,双侧菱形窝不对称,患侧腰伸反,方法相同。
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