闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折.pdf

重庆医学年月第卷第期
付产程的漫长,减少产妇的痛苦,树立产妇自然分娩的信心,是
参考文献:
探索产程奥秘永恒的话题。通过上述实验显示,在产程中将会
阴阻滞麻醉与会阴体的连续按摩有效的结合后,在其双重作用谭华霖,朱斌,柯柬初,.
下既能有效的松弛会阴部组织,增加会阴体的弹性,减少胎头中国妇幼保健,,:.
下降的阻力。又能降低会阴的损伤与出血量,减少伤口感染, ,,:
缩短产程,继而提高了孕妇自然分娩的信心与满意度。当然, .
在实施会阴体按摩取得效果的同时,由于人为对局部组织的反王秀梅,刘凤娥,皮桂玲,
复按摩,致使产后会阴体水肿有所增加,,,:.
的地方。所以,只有不断探索新的方法,降低分娩时的疼痛及
分娩后会阴伤口的不适程度,最大化的减少产妇的痛苦,以保收稿期:—修回日期:—
障母婴安全。
· 基层园地·
闭合复位内固定治疗股骨粗隆间骨折
张东,张廷玖,庾明
四川省达州市中心医院骨科
:./.....
中图分类号:. 文献标识码: 文章编号:———
股骨粗隆间骨折是股骨近端最常见的骨折,主要发生于老正确的功能锻炼,骨折基本愈合后完全负重。
年患者⋯。随着人口老龄化,转子周围骨折的发生率呈全球性结果
增加趋势。临床上手术治疗股骨粗隆间骨折的观点已被广例均切口期愈合,无感染,无颈干角丢失,无下肢深
泛认同,股骨粗隆间骨折有多种手术方法,包括动力髋螺钉静脉血栓形成,未发现螺旋刀片切割、退出、患肢短缩等并发
、股骨近端髓内钉、钉、外固定支架及防症。手术时间~ ,平均,术中出血量~
旋股骨近端髓内钉, ,平均,例输血。例均获随访,随访时间为~
新型髓内固定系统。本院骨科自年月至年个月,。骨折均愈合,骨折愈合率为,
月,采用闭合复位内固定治疗股骨粗隆间骨折例, 按照髋关节功能评分评定,优例,良例。
疗效满意,现总结报道如下。讨论
临床资料. 股骨粗隆间骨折的特点股骨粗隆问骨折在中青年以高
. 一般资料例中,男例,女例;年龄~ 岁, 能量损伤为多见,老年人以低能量损伤为多见。随着人口老龄
平均岁。致伤原因:日常生活活动受伤例,交通伤例。化,股骨粗隆间骨折发病率呈增高趋势,以高龄患者发病为常
骨折类型按分型:型例,型例,型例,均见。高龄骨折患者往往具有不同的全身疾患,治疗过程中容易
为闭合性骨折。合并其他疾病者例。伤后至手术时间~ 出现各种并发症。早期手术治疗的观点在临床上被广泛接
,平均.。例均采用内固定。受,早期手术可降低伤残及死亡率,减少长期卧床并发症。
. 材料由一枚主钉、一枚远端锁定螺钉、和一枚近. 股骨粗隆间骨折固定方法股骨粗隆间骨折的固定方法
端的螺旋刀片组成。较多,如髓外系统,髓内系统有钉、等。根
. 手术方法手术采用腰硬联合麻醉或全身麻醉,例采据生物力学研究显示,髓内固定因其杠杆力臂短,比髓外固定
用腰硬联合麻醉,例全身麻醉。牵引床上平卧位,健肢屈髋更稳定,更适合不稳定粗隆间骨折。钉在近端采用
屈膝外展位,患肢中立位,内收。~ 。,型臂线机监视下一枚粗大的拉力螺钉固定,在一些不稳定骨折及骨质疏松骨折
确认闭合