前列腺脓肿的诊断急性前列腺炎患者如症状迁延7~10天以上,体温持续升高,白细胞计数及中性增高,应怀疑形成前列腺脓肿,脓肿多见于40~60岁的中老年患者,以直肠症状及尿潴留较为多见。诊断前列腺脓肿应从以下几方面考虑:(1)直肠指诊腺体明显增大,可累及一叶或二叶,不对称,压痛剧烈,质软有波动,脓肿破溃而脓液排出后成一空腔,肛诊时局部有凹陷感。(2)尿道镜检查见稠厚脓液流出。(3)尿道造影见一侧之脓肿使尿道移位,造影剂溢流到尿道外或造影剂滞留。(4)经会阴部穿刺或经尿道镜穿刺可有脓液吸出,即可诊断。(5)B超检查前列腺区有暗区反射,形态不规整,包膜光带不整齐,不连续。前列腺脓肿的脓液培养大部分为金黄色葡萄球菌,应注意寻找有无原发病灶。本文使用海纳锐利编辑并转载,版权归原作者所有。
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