健康评估复习要点样本.doc

11护理健评作业题一一名词解释问诊:是指医护人员经过和患者及相关人员交谈、问询,以获取其所患疾病发生、发展情况,诊治经过,既往身心健康情况等健康史过程。身体评定:是评定者利用自己感官或借助部分简单评定工具,来了解机体健康情况一组最基础评定方法。:为患者感受到最关键痛苦,最显著症状或体征,也是此次就诊最关键原因及其连续时间。:Gordon于1982年提出带有显著护理特征搜集和组织健康资料分类模式,称为功效性健康形态。二(问诊病史)、(身体评定)、(辅助检验)。(视诊)、(触诊)、(叩诊)、(听诊)、(嗅诊)。(深部滑行触诊)、(双手触诊)、(深压触诊)、(冲击触诊)四种。、频率等不一样将叩诊音分为(清音)、(鼓音)、(过清音)、(浊音)、(实音)五种。(有机磷中毒);烂苹果味见于(糖尿病酮症酸中毒);氨味见于(尿毒症)。(搜集)、(整理)、(分析和归纳)及(护理诊疗)提出4个步骤。(痛苦)、最显著(症状或体征),也是此次就诊最关键(原因)及连续时间。(20)个字,或不超出(3)个关键症状。(发生、发展)和(诊疗、护理)全过程,是(健康史)主体部分。(生长发育史)、(月经史)、(婚姻史)、(生育史)、(个人史)等。:在某种情况下,体温中枢兴奋、功效紊乱,使产热多,散热少,致使体温高出正常范围,即为发烧。:发烧患者所含有不一样形态体温曲线称为热型。:是患者主观感受空气不足或呼吸费力,客观上表现为呼吸运动用力,并伴有呼吸频率、深度和节律异常。:是指喉部及喉部以下呼吸道和肺组织出血,血液随咳嗽从口腔咯出。:是指人体组织间隙有过多液体积聚使组织肿胀。:是因为血清中胆红素浓度升高致使皮肤、粘膜和巩膜黄染。:~,:是指屈氏韧带以上消化器官,包含食管、胃、十二指肠、肝、胆和胰管出血。:血液经胃从口腔呕出称为呕血。:因为黑便附有粘液而发亮,类似柏油,故称柏油便。:是指人体对周围环境及本身状态识别和觉察能力障碍一个精神状态。:最严重意识障碍,表现为意识连续中止或完全更新丧失。二(36℃∽37℃)左右,二十四小时体温波动范围通常不超出(1℃)。(低热)、(中热)、(高热)、(超高热)。(稽留热)、(驰张热)、(间歇热)、(波状热)、(回归热)、(不规则热)。(吸气性)、(呼气性)、(混合性)呼吸困难三类。,提醒最可能患(肺炎球菌)肺炎;咳出粉红色泡沫痰,提醒最可能患(急性肺水肿);咳出大量脓臭痰,提醒最可能患(肺脓肿)(100ml/d);中等量咯血指咯血(100∽500ml/d);大咯血指咯血大于(500ml/d)或一次咯血达成(300∽500ml)。(肺结核)为咯血首要病因,咯血量多少和疾病严重程度(不完全)一致。(咯出),呕血则为(呕出);咯血时血中混有(痰液、泡沫),呕血则为(食物残渣)。(心源性)、(肾源性)、(肝源性)、(营养不良性)水肿等。(足部)开始,惭及全身;肾源性水肿开始部位为从(眼睑、颜面)开始,惭及全身。,可将黄疸分为(溶血性黄疸)、(肝细胞性黄疸)、(胆汁淤积性黄疸)三类。(消化性溃疡),其次是(食管或胃底静脉曲张破裂),再次为(急性胃粘膜病变)。(+)提醒每日出血量大于(5ml);出现黑便提醒出血量在(50∽70ml)以上;呕血提醒胃内积血达(250∽300ml)。(嗜睡),最严重意识障碍为(昏迷)。(嗜睡)、(意识模糊)、(谵妄)、(昏睡)、(昏迷)。09护理健评作业题三一:长久或严重疾病引发患者极度消瘦称为恶病质。:为皮肤小动脉末端分支性扩张所形成血管痣,形似蜘蛛。:慢性肝病患者手掌大、小鱼际处常发红,压之褪色称肝掌。:严重主动脉瓣关闭不全时出现和颈动脉搏动一致点头运动称Musset征。